→ salaya:中醫大老自己都出來放炮了,教考用都是口號階段 04/18 12:21
→ gentlwind:淪為利益糾葛的時候.自然是一場混戰.應以患者利益最優先 04/18 14:48
推 fecent:全自費而且費用夠高就能叫醫師下來推了 這些都是錢的問題 04/18 18:01
推 markkkkk:樓上這樣講也不完全對 是分工的問題 不單是錢與時間體力 04/18 22:09
→ markkkkk:當然有時間體力的情況下 醫師人力可以去推 也未必要錢 04/18 22:10
如果醫師親自診察、製作病歷、針灸、再加上"傷科手法完整操作",一診頂多看十個。
假設一週11診,一個月以45診來說,看診450人次,總收入約11.3萬~15.8萬之間。
患者都自願排隊、從不抱怨要久等,讓你每診剛好都滿檔不會出現空檔。房租2.5萬.
掛號兼助手(只請1人)2.5萬.藥品耗材2.5萬.假設水電免錢.不裝保全.設備不必錢.
醫師收入=每月3.8萬~8.3萬. 只有純看內科的29%~63%.你是醫師的話,想走傷科嗎?
※ 編輯: gentlwind 來自: 123.204.248.108 (04/19 00:14)
推 fecent:現在健保的給付就是對傷科不友善 想做傷科的真的是累又窮 04/19 00:34
→ gentlwind:以目前的給付、要醫師親為的唯一的出路就是想辦法成為名 04/19 02:14
→ gentlwind:醫.大幅提高掛號費+吸引跟診...問題是.那也只有名醫啊.. 04/19 02:15
→ gentlwind:我不是想跟黃老師唱反調.困難與簡單病例的給付不應相同 04/19 02:16
推 Uber:只能做出名後走自費.... 04/19 10:22
→ hyxs0:推拿師不能宣稱療效,醫生可以宣稱療效,可是病人被推拿感覺 04/20 17:03
→ hyxs0:有些推拿師的力道、手法比中醫師強太多,反而某些中醫師,不 04/20 17:03
→ hyxs0:太熟練,效果也沒某些推拿師好。 04/20 17:04
→ hyxs0:真相只有生過病,試過中醫、推拿師、西醫物理治療師的人,最 04/20 17:06
→ hyxs0:清楚。如果推拿師真的不行,西醫復健科出來,早就把中醫推拿 04/20 17:07
→ hyxs0:打趴掉。根本不會到現在,還有機會吵。 04/20 17:07
→ hyxs0:當然也有推拿很強的中醫師,不過目前,有經驗推拿師的人數 04/20 17:24
→ hyxs0:還是比中醫師多很多。要等到中醫師推拿的經驗累積到力道、手 04/20 17:25
→ hyxs0:法都很強,還有這樣的中醫師夠多,要等到何時? 04/20 17:25
有經驗的推拿師當然很多,然而對消基會與監察院來說,皆認為放任不予管理會危害
國民的健康與生命。不管給不給專門職業的地位,兩大重點就是訓練與監督。至少告訴
他們頸動脈區域不要推、僵直性脊椎炎不要輕易去動脊椎、什麼叫作急性神經學症狀,
然後嚴格管理。
※ 編輯: gentlwind 來自: 123.204.248.108 (04/25 15:39)
→ ilovecrab:全由醫師操作當然是可行的,但是得在一個前提下,就是, 04/25 23:50
→ ilovecrab:患者要有足夠的知識或常識去了解傷科和推拿,也就是G 大 04/25 23:50
→ ilovecrab:第一點所說的,這兩種的不同,那麼傷科全由醫師操作就是 04/25 23:51
→ ilovecrab:可行的。 04/25 23:51
→ ilovecrab:不過這樣的結果就會變成,被聘請者因業績不佳被fire,或 04/25 23:52
→ ilovecrab:者活不下去收起來轉行。 04/25 23:52
→ ilovecrab:一診能看到11個已經不錯了。如果碰到是骨折的患者,一診 04/25 23:52
→ ilovecrab:大概1~2 個。 04/25 23:53
→ ilovecrab:另外,樓上h 大,中醫師也不乏手法比推拿師好很多的,別 04/25 23:57
→ ilovecrab:一竿子打翻一船人,更別把中醫師講的一文不值。光專業領 04/25 23:57
→ ilovecrab:域上就很有差別了。接著,如果是帶入治療手法,我相信專 04/25 23:57
→ ilovecrab:走傷科的中醫師會比推拿師來得專業許多。 04/25 23:58
→ ilovecrab:其中的道理就跟之前討論的要不要承認或開針灸師執照是一 04/25 23:58
→ ilovecrab:樣的。 04/25 23:58
→ hyxs0:我當然知道有很強的傷科中醫,但是現實面,病患能找到厲害的 04/30 16:15
→ hyxs0:傷科中醫,卻是很難尋到,很多中醫都有看傷科,可是肯真的下 04/30 16:17
→ hyxs0:來推的中醫,坦白說,問問大家就醫經驗就知道,少的可憐,有 04/30 16:18
→ hyxs0:幾個肯推,而且又要推的好,有很多肯推的中醫,原來是最近正 04/30 16:19
→ hyxs0:在學手法,為了熟悉手法,所以願意下來推。 04/30 16:20
→ hyxs0:要不然,醫生稍微推個兩下或是整個骨,就沒了。 04/30 16:28
→ hyxs0:也許,健保給付太少,醫師拿多少錢做多少事,這是可以理解的 04/30 16:30
→ hyxs0:到時一堆看中醫看不好的病人,對中醫的療效會打折 04/30 16:32
→ hyxs0:我之前就是西醫看不好,才會去試中醫針灸、推拿師推拿,跟復 04/30 16:33
→ hyxs0:建科比,效果真的很明顯,但是我也要說,不是每間中醫都很有 04/30 16:34
→ hyxs0:校,有些中醫看完其實跟去看復健科一樣,維持住,沒什麼進步 04/30 16:35
→ hyxs0:的感覺,只是讓你不要在惡化,但是有些中醫的針灸跟推拿師的 04/30 16:36
→ hyxs0:推拿就是讓你有很明顯的進步感。 04/30 16:36
→ hyxs0:我也知道有些中醫師,也有去學推拿,教他們的推拿師很強,不 04/30 16:38
→ hyxs0:過不是中醫,因為推拿這塊,沒辦法有特考的機會。 04/30 16:38
→ hyxs0:說穿了,看內科的中醫,不希望有太多人來分健保這塊大餅 04/30 16:41
→ hyxs0:不要到時,號稱有療效的中醫傷科推拿因為給付少,醫生也不願 04/30 16:51
→ hyxs0:多做,結果造成病患以為中醫看不好。而那個自費推拿師,沒有 04/30 16:52
→ hyxs0:療效(規定不能宣稱療效)卻治好了病人,這就好笑了。 04/30 16:53
→ hyxs0:如果照傳統,強的中醫跟強的推拿師互相配合,對病人應該是最 04/30 16:55
→ hyxs0:好的。中醫瞭解並相信推拿師的技術,等推完後,中醫再來喬一 04/30 16:56
→ hyxs0:一下,看看骨頭有沒有正了,出力氣的給推拿師做,技術還是中 04/30 16:57
→ hyxs0:醫自己來。不是皆大歡喜。 04/30 16:58
→ hyxs0:甚至推拿師也分等級,一般推拿師只能做某些,高級的技術,由 04/30 16:59
→ hyxs0:高階的推拿師來做,或是當教學。 04/30 17:00
→ hyxs0:不過這很難,沒有幾個醫師肯把自己的病人介紹給別人, 04/30 17:03
→ hyxs0:衛生署和健保局一直希望醫院分級,大病看大醫院小病看小醫院 04/30 17:04
→ hyxs0:最後很多小醫院不肯轉介病人去大醫院,有些病人也都直接去大 04/30 17:05
→ hyxs0:醫院。很多醫師就算自己看不好,也不願說這病他沒辦法,都是 04/30 17:06
→ hyxs0:病人看一陣子,發覺效果有限,只好在換一家看。 04/30 17:06
→ hyxs0: 台灣最早引進美式(西式)整脊的是苟亞博 05/27 05:12
→ hyxs0: wiki/苟亞博 早期當下處理患者感覺有改善 但是沒多久又回 05/27 05:15
→ hyxs0: 原來的症狀 單純整脊 效果就是一次比一次低 5-6次後 感覺 05/27 05:16
→ hyxs0: 效果降的更快 10次後 就更低 主要原因是 筋鬆的不夠多 05/27 05:17
→ hyxs0: 後來苟亞博的徒弟 因緣際會除了整脊學的西醫解剖學...理論 05/27 05:19
→ hyxs0: 結合 中醫 的觀念及手法 發展出經筋推拿 05/27 05:20
→ hyxs0: 以處理軟組織為主 處理後的穩定性 比傳統整脊整骨還穩定 05/27 05:21
→ hyxs0: 甚至 一些高手 能做到傷科解內科的程度 05/27 05:21
→ hyxs0: 調整筋膜 筋 ....讓身體結構對稱 血液供應循環正常 05/27 05:23
→ hyxs0: 身體就有 免疫系統 跟動脈血液 修復人體 05/27 05:23