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最近自己的丈人身體不舒服 被送到醫院去 醫院檢查出肝臟癌症末期 醫院請家屬準備辦理後事 我去探望他的時候 精神不佳 病人說 晚上睡不著覺,背很痛 肚子很痛,胃口不好 腳很痠痛,尤其要睡覺前更痛 痛到睡不著需要家人幫忙按摩小腿腳肚才能略微睡著 有時胸口會疼痛、身體莫名疼痛,身體摸起來有低熱感 家人說已經被宣布無救了 看我有沒有什麼建議的中藥讓病人比較不痛 我切診看看他的手腳 發現四肢冰冷 根據丈人描述在背上的痛點 發現在肝俞、膽俞 脈微弱 再仔細詢問睡眠狀況 難以入睡外,睡眠中常在11點多醒來、一點半到四點完全無法入眠 小便清長,大便很少且便秘 尋思: 四肢逆冷代表陽氣無法抵達四肢 睡覺睡不著,代表晚上 陽不能潛入陰中(陰實) 半夜頻頻醒來,代表著肝膽肺皆傷 尤其一點半到四點無法入睡 代表著肝陰實嚴重(符合癌症陰實症狀) 肝俞、膽俞疼痛也是映證 再回去思考出現的胸痛應該代表陽氣不通 心陽反逆造成 小腿腳肚、身體疼痛、發熱也是代表陰陽不協調(四肢屬陽,身體屬陰) 大便少、便秘除了陰陽不協調外,沒什麼進食也是原因之一 只是對於小便清長,就不太能理解 所以選用四逆湯合小健中湯 四逆湯大補陽氣,救急回逆 小建中湯補脾胃、緩中疼痛,也是預防肝木傷土 一旦傷了脾胃,就難救了 (肝病一旦肚子硬、腹水就接近沒救了) 當天晚上丈人吃完一帖 半夜只醒來一次,背疼痛與四肢冰冷改善很多 隔天食慾大增 我請家人幫他準備稀飯 用米飯來補他的五臟之精 吃飯以八分飽為原則 略微的飢餓感刺激胃氣上升 等真的餓了再吃稀飯 也開始可以自行下床走動、自行上廁所 第二天再吃三帖藥就改善很多 惟獨半夜仍會醒來 只是不是痛醒或是睡不著而是肚子餓醒來 這也是符合倪老師的臨床經驗 是好現象 代表開對藥方 讓我鬆了一口氣 請他繼續吃藥 吃了五天後 現在與常人無異,只是半夜一定醒過來吃稀飯 請家人幫忙注意吃到四肢回熱,手心腳心熱 藥即可停 這也讓我嚇一跳 我知道經方利害 但沒想到這麼猛 連我岳父也說以前他看不起中醫 沒想到這麼便宜的藥竟然治好他的病 現在開始以後只看中醫了 後記: 只是還是不太能理解為何小便清長、大便卻少 若是陽氣不通,應兩便秘結 若是陽氣不足,應小便清長、大便溏泄 後來在病院看了兩天才知道 是因為醫院每天給他掛了總一千CC的生理食鹽水、葡萄糖等溶劑 陽氣不通導致膀胱無法汽化故水無法吸收才會產生小便清長 實際狀況上還是得考慮西醫的很多醫療行為 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.33.143.230
fecent:類似真武湯的機轉~ 11/12 00:51
remprogress:push 11/12 01:38
hyxs0:我想知道醫院醫師(宣布準備...),救回之後的反應? 11/12 06:25
foreva:當時有考慮真武湯 但沒水氣凌心徵兆 為求藥簡力強 故選四逆 11/12 06:44
foreva:醫院是好奇為什麼他精神越來越好?但醫院放棄了就不太理他 11/12 06:46
jaecolin:推~ 我想到附子湯,但真的需要考慮西醫的醫療行為干擾 11/12 07:17
※ 編輯: foreva 來自: 114.33.143.230 (11/12 07:23)
hantang:讚! 11/12 08:04
Luminoun:寒實就寒實。陰實是血熱才對。 11/12 09:33
yamatai:請務必數月後分享病程變化 11/12 11:49
yamatai:另外到底什麼癌,第幾期 11/12 11:50
trueamour:歡迎f 大,然本版版規有發表醫療建議文需自介的前提,麻 11/12 13:56
trueamour:煩您有空可以自介一下,感恩:)。 11/12 13:56
strongshort:小便顏色?量多少?眼白顏色?腹部形狀? 11/12 18:43
strongshort:坦白說這樣看下來還真看不出是什麼肝腫瘤 11/12 18:43
foreva:小便清長偏白 每天打多少水進去就尿多少 眼白偏黃 腹部形狀 11/12 20:44
foreva:正常 腹部微軟 摸之有低熱感 自於癌不癌末非我判定 11/12 20:46
jim1780r:推一個!! 11/12 22:06
lawfulevil:打多少就尿多少不是很合理嗎? 打進去尿不出來就腫起來 11/13 18:05
lawfulevil:啦? 而且IV只給1000也算不上多,反倒是如果自己喝的也 11/13 18:09
lawfulevil:不好,IV又不給,等下pre-renal就慘啦。 11/13 18:09
foreva:人體要吸收水分化升津液要靠飲食 喝進去、打進去只會讓身體 11/14 00:13
foreva:承受更多的負擔 陽氣已經不濟了 還要去消化這些非正規之水 11/14 00:14
foreva:只會讓身體越來越虛 陽氣、正氣虛耗 我岳父最慘的是每天從 11/14 00:15
foreva:胸管點滴進去 速度快 滴進去馬上把胃脹起來 根本無法進食 11/14 00:18
foreva:只能眼尖尖看著肝木剋土 越發嚴重 等胃土一衰就等辦後事了 11/14 00:20
lawfulevil:打TPN幾年的也有,這套"陽氣"之說實在不怎麼convincing 11/14 13:33
lawfulevil:胸管只有引流出來的...你是指CVC? 但CVC打進去就到心臟 11/14 13:36
lawfulevil:,也不會把胃脹起來... 11/14 13:37
foreva:這點我就不知道 我只觀察到每次點滴食鹽完 頭眩 肚脹 想吐 11/14 14:47
foreva:等過兩個小時後小便完 就好了 一副苓桂朮甘湯證 本來加此方 11/14 14:50
foreva:但小便完就好 就先不管他 陽氣指的是人身體的能量 11/14 14:51
foreva:身體維持機能的能量就不足了 還要幫忙將水引下去 這會傷陽 11/14 14:52
acrylic:中醫的處方用藥有時候就只是個靈感 用藥對了 病情改善了 11/14 22:36
acrylic:你就是王道 其他人的疑問與解釋都只是事後諸葛了 11/14 22:41