Re: [心得] 傷科就醫常犯的錯

[ganodermatu (Mr.Do)]

※ 引述《agars (風在此刻靜默)》之銘言：
: 標題: Re: [心得] 傷科就醫常犯的錯
: 時間: Thu Nov 22 02:21:30 2012
:
:
: 小弟是資歷很淺的中醫，看診以內科為主，傷科很弱。
: 有一些不一樣的想法，給大家參考。
:
:
: 曾經在中醫師公會上過傷科大師林兩傳老師的課，
: 林兩傳醫師曾說過一句名言:
:
: "開口問病是庸醫"
:
: 推 salaya:應該不是這樣吧.我記得林醫師說過不要完全以病人說的為主    11/22 13:51
: → salaya:而是要去判斷病灶在哪??? 並不是病人說腳痛就完全都是腳的   11/22 13:52
: → salaya:問題,而是以本身判斷為準.不然他很多學生都是庸醫了阿       11/22 13:52

我也聽過林的演講，親耳聽到「開口問病是庸醫」，可能他在很多場合都講過這句

但就我那場演講廳到的，綜合這句話前後文的敘述和整場演講

大意就是：「開口問病是庸醫」是境界，是理想

林也說他有時候也是要問病人，那就是他覺得自己功力還達不到的地方

如果用這句話去評斷醫師，天下不是庸醫的大概也沒幾人了

這和病人不開口，摸脈辨知有沒有的論調有甚麼差別

李興明和盧文瑞也是常叫病人帶X光片來參考

不反對拿這句話要求自己

但直接拿這句話評斷傷科醫師的好壞，個人認為不可取


呵  或許小弟一輩子也達不到這高度，還是早點轉行吧

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 116.59.227.43
推 salaya:要用這句直接評斷好壞的話,那不用說別的醫生,就連他的一堆
→ salaya:學生就都庸醫了阿,我覺得太嚴格,又不是每個人都扁鵲 = =
→ salaya:連我介紹去找他學生的也說他學生都會問阿
→ gladopo:他自己也問啊... 理想和現實總有些差距的
→ gladopo:林醫師實際看診問診和X光都會看，那句只是引林源泉醫師的
→ gladopo:話，勉勵大家把結構弄清，不要單憑病人主訴當唯一指標。
推 Lohan:林醫師看診也還是問的。那句話強調的是不要只聽病人主訴
→ Lohan:應該說「單憑問病是庸醫」比較合乎林兩傳醫師的意思。畢竟
→ Lohan:這句話也是引用來的。他教學生時，要求嘗試先大致觸診過再問
→ Lohan:意思是先憑自己能摸出來的結構錯亂，不帶成見純觀察，然後
→ Lohan:再與病人的感覺相對照以相互校正。是訓練診察細膩度的方法。
推 Lohan:林兩傳醫師自己的醫案，也遇到過患者有飲食作息引起的問題
→ Lohan:不問是難以查出源由的。
推 gentlwind:可能要請林醫師另外想一句新的.沿用這句誤解太多
推 hyxs0:重症或多症狀的病人只想，治的好我的，就是良醫
→ hyxs0:病人願意講，提供線索讓醫師判斷，只要可以有救
→ hyxs0:病重的病人，也不會想考醫師，什麼都會講，只求有救
→ hyxs0:我也遇過醫師請來的老師，只聽說開刀，然後就開始問問題，
→ hyxs0:當然他先看過開刀的位置。
→ hyxs0:你胸悶？...對... 你...？...對..只記得他問的都是我要提的
→ hyxs0:還有我忽略的
→ hyxs0:手法、技術是我遇過最厲害的
→ hyxs0:我忽略胸口有地方會稍微較酸一點，後來才知道胸排錯位
→ bitlife:符合非庸醫標準的是扁鵲,直接用X光眼看 XD
→ viable:世界上居然有這種傳說=_=
→ hyxs0:傳說扁鵲用透視眼，望診，就可以知道生什麼病，多嚴重。
→ hyxs0:但是他好像用把脈的方法傳給後人
→ viable:以前都不知道這故事。由此可見世界上是有神醫的