Re: [對齊] 淋巴癌復發

[gentlwind (ㄉㄊ)]

最近很不想發文(老被盯著打.誰想?).不過.cutebee都這麼挺中醫了.我實不能裝死.

雖然西醫的Hema我總是放棄，但我的疑問是，你目前狀況為何？
我去查了Uptodate資料庫這篇，
"Treatment of relapse of classical Hodgkin lymphoma after initial chemotherapy"
該文總結如下：
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 Patients with Hodgkin lymphoma relapsing after prior treatment with
chemotherapy are generally treated with either conventional chemotherapy
combined with radiation therapy or high dose chemotherapy and autologous
hematopoietic cell transplantation (HCT) given with or without radiation
therapy. The choice of therapy is usually based upon prognostic features:
翻譯:先前化療後復發的何杰金氏症患者一般是以(1)傳統化療合併放療或是(2)高劑量
化療加自體幹細胞移植(+-放療).治療的選擇通常基於預後的特徵:

●  Patients with a localized, asymptomatic relapse occurring more than 12
months after initial treatment may be treated with conventional salvage
chemotherapy combined with radiation therapy. (See 'Late first relapse'
above.)
翻譯:初步治療後超過12個月局部復發、無症狀的患者，應該可以用傳統的第二線化療
合併放療。

    High dose chemotherapy and autologous HCT should be considered as the
treatment of choice for the following subsets of patients. (See
"Hematopoietic cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma".)
  1.Early relapse (less than 12 months after treatment) or induction failure.
  2.Second relapse after conventional treatment for first relapse.
  3.Generalized systemic relapse even beyond 12 months.
翻譯:高劑量化療與自體幹細胞移植應該做為下列患者的治療選擇：
 1.早期復發(治療後不到12個月就復發)或是誘導性化療失敗。
 2.首次復發後進行常規治療，但又再次復發。
 3.全身性(多處、普遍)復發，即使是在12個月後。

  In general, patients with relapsed disease are treated with a chemotherapy
regimen that is different than the one used for initial treatment. Details on
these regimens are presented separately.
翻譯:一般而言，復發的患者使用「不同於初次治療的治療組合」，細節個別呈現。

  Radiation therapy is indicated for patients with localized residual disease
after salvage chemotherapy. In addition, patients with a localized late
relapse (>12 months) may achieve long-term remission with chemotherapy
followed by involved-field radiation therapy (IF-RT) rather than chemotherapy
followed by HCT. The role of IF-RT in the treatment of patients who achieve a
complete response to chemotherapy and plan to proceed with HCT is less clear,
although if the recurrence is localized and suitable for radiation we
generally incorporate its use into the overall treatment approach.
翻譯:放療適用於第二線化療後的局部殘留疾患。局部遲發(>12個月)的復發患者也許用「
IF-RT」較「化療+幹細胞移植」能夠達到長期緩解。但是對於「化療有完全反應、計畫要
幹細胞移植」的患者，IF-RT的角色較不清楚，雖然一般我們會應用在多數的治療方法中
，如果復發是局部性且適合放療的。

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中醫還是要看的.西醫不懂得如何調養身體.

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.204.179.124
→ gentlwind:不好意思.疑點在於"如果你只是局部復發→首選不是移植"
→ gentlwind:所以.你的醫師提到移植.是為什麼？你應該要衝的.存活率
→ gentlwind:真的很高了.
→ viable:誰呀（拍桌!）（桌上東西一起彈起來又一起掉回桌上）欺負原
→ viable:貼。專挑軟柿子吃，太過份了！！！（義憤填膺貌）
推 dierguarder:我印象中這個癌症東方人少見 但是存活率高
人要自重呀...這個板淪落到這種地步.也真是奇談了
→ Luminoun:糟糕，我剛想挑軟柿子吃，被發現了。
→ Luminoun:你不會以為我在說你吧？
誰都不知道魚快不快樂
推 viable:憋笑好辛苦
這位ID你以為這是在玩樂嗎？請拿你自己開玩笑就好.別人的病痛你就別亂了
※ 編輯: gentlwind       來自: 123.204.179.124      (12/23 20:05)
→ Luminoun:我倒是從沒針對過你吧？倒是樓上某個退化性人格的患者常
→ Luminoun:讓我開砲。不過顯然看來你也認為我讓中醫版低俗化就是了
→ Luminoun:那就麻煩您刪掉我的推文，以免辜負您這篇立意甚佳的文章
  誤會難免.別在意
→ viable:覺得那些挺人的話比較像攻擊的話，刪掉吧，當我沒說
→ viable:就是有那種動不動老想攻擊人的，才會有人不管講甚麼都想成
→ viable:攻擊啦 搞的有人發文都戰戰兢兢的
→ viable:身為一個中醫師淪落到閒暇時拿這當娛樂，真是令人不勝唏噓
→ viable:而且L先生，你做人身攻擊，最好道歉自己反省一下，這是治
→ aaa555:中醫師也是人 , 到這也正常 , 不應該說是淪落吧..
→ viable:退化型人格最好的方法，要不是你提到，還真沒看過這種人呢
→ viable:當然不論他如何，畢竟人之常情，不意外，不過倒是沒看到其
→ viable:他中醫師有明顯的這種人格傾向
→ viable:真是好心ㄎˉ一齁雷驚 好心沒好報
→ flamerecca:以別人的疾病狀況當玩笑話題 是種敗類的行為。
→ viable:這種隔空看診的行為還真令人歎為觀止。
→ viable:都不擔心被稱為神棍喔
→ viable:醫生壓力大難道就該對路人亂無的放矢嗎？大家雖然生病需要
→ viable:要醫生，但不代表大家沒繳健保費，大家互不虧欠，怎麼會有
→ viable:醫者自以為自己對別人人身攻擊很合理呢？
→ viable:那其他行業的人情何以堪，其他行業的人工作時也是很忙很累
→ viable:但是大家有拿這種不入流沒水準的玩笑話當娛樂嗎？不要以為
→ flamerecca:目前我看到最不入流的 是回應別人的問病 當作罵醫生的
→ flamerecca:機會。 再說一次 這種行為不只是不入流而已
→ viable:萬般皆下品唯有醫生高，太自傲了
→ viable:正所謂滿招損謙受益，言盡於此
→ ellisnieh:可以的話我盡量不想動用版規九的裁量權，望版友自重。
推 ellisnieh:另，用心回文還是要推一下，不過對於一般民眾建議還是用
推 ellisnieh:中文做摘要會比較容易有幫助。
→ viable:都用原文，還加第一行，除了醫生一般民眾誰去打你臉...
→ viable:醫生的世界還真是活生生血淋淋,看第一行,真的是 膽怯成這樣
→ hyxs0:這是要給專業醫師看的，不是要給我們一般民眾瞭解的。
→ hyxs0:人家是學術討論，樓上我們民眾看不懂就算了。又不是要做衛教
→ hyxs0:其實，人家心理，根本沒想讓我們看懂過
我也很忙.Uptodate的英文很淺顯.自己用網頁翻譯看都看得懂.更何況.找這個資料庫的用
意就是因為這是專家整理過.一共引用68篇文獻、更新資訊至上個月的最新資料.給原文就
是代表絕無刪改、避免曲解.有空我再一句一句翻.但是原PO可能等不及.
※ 編輯: gentlwind       來自: 123.204.179.124      (12/24 07:14)
※ 編輯: gentlwind       來自: 123.204.179.124      (12/24 07:33)
推 jim1780r:推一下
※ 編輯: gentlwind       來自: 123.204.179.124      (12/24 08:43)
推 hyxs0:不錯喔！這樣就簡單了。
推 trueamour:推 gentlewind 的改變。
推 ellisnieh:推用心