Re: [討論] 中醫師需要懂西醫嗎?

[lepputte (華英成秀)]

※ 引述《Hobey1981 (光榮五千光復2008)》之銘言：
: 畢竟西醫是現在醫學的主流
: 中醫師是否也該懂一點西醫?
: 當然不是要求跟西醫一樣精通
: 但是至少要比一般民眾懂得多吧

中醫師到底要不要懂西醫，我覺得是應該要懂。有很多的原因
1) 溝通與了解：
  "血球的壽命是120天左右，死血不除，終必化膿，癌症現形矣!死血溶散，充斥於經脈
之中，隨經脈擴散，用開刀法就能解決問題嗎？化療殺菌？有沒有搞錯方向？
錯殺了多少人？"   如果這樣說的話，絕對會引起西醫撻伐，因為有很多中西醫混雜概念
會產生很大的火氣。
但如果知道腫瘤常會有許多血管新生的現象，這些新生的血管常扭曲變形、通透性佳，
蓄積血液造成腫瘤區易於出血....，
但就中醫的概念而言，在這些區域的血液流動性不佳，有(氣虛失攝易於出血、滯)
死血、瘀血的概念，氣(虛)滯血瘀日久易成積聚而形成腫瘤。
至少在雙方各自的概念上不會有很錯誤的認識，會有機會再討論而逐漸了解。
術語的問題，如果願意理性討論的話，就會有機會澄清而學習認識。

2) 交融互用產生 "新學"
  徵諸歷史，醫學及文化的進步都是容納而後突破，如果你知道病人在用warfarin，可
能你會注意丹參當歸的用量，或至少你會提醒患者要注意請醫師 "監控" 凝血功能，這
在UpToDate上也可以查的到，西醫開始在注意容納一些中草藥知識，學中醫的還要
自己閉上眼不看西醫嗎？
  就像患者肝炎，西醫師若問是不是有吃中藥，患者回答有吃，
就心滿意足地準備下藥物性肝炎，這樣非常不負責任。
而若中醫師誠實的面對自己，有時候連哪些中藥在甚麼樣的條
件下會引起肝炎，可能自己也都不知道，又怎能批評西醫師看到黑影就開槍？
舉個例來說
就像有報導蠶豆症患者使用板藍根後出現溶血的狀況，就會令人懷疑是不是跟其成分內
的水楊酸是不是有關連？西醫說蠶豆症患者要避免樟腦、萘丸成分，
但部分人工合成的機制冰片就是由樟腦油合成，會不會有不良反應？
這些問題的答案有幾個中醫師想過？

  按傳統中醫辨證但適當的配合西醫簡單數值的監控，
你會知道中藥用多久、如何用其實並不會影響肝腎功能，這些累積出來的經驗，甚至如
果更嚴謹的學術探討，將會使現代中醫至少在面對一些質疑有基本的證據可說。
  慢性病用藥很難單純只用中藥或西藥，因為患者自己都在中西醫結合，對這些藥物
有基本認識，更能掌握病人的治療方向。最少，如果你不懂，還知道要找誰問。

沒有人可以自絕於時代趨勢而獨活，也因此我們說了很多以病人為中心的空話，
最該做的是面對現實，
既然你的病人同用中西藥進行中西醫處置，至少要願意試著去認識一下那些藥物或處置，
不要矇眼而視而不見。

中西醫之間要結合融合還要很長的路要走，不知道要幾代幾十代人的努力
但能先了解與配合，至少是個起點。

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◆ From: 36.227.29.125
→ yesman1214:在這版這種話題其實是禁忌..
推 flamerecca:還好吧 只是講得要切中事實阿... 不要不懂亂罵
推 smartkiller:這篇說得滿中肯的啊~
推 jim1780r:好文~!!
推 jaecolin:同意！  病人是同一個，能多懂一些是病人的福氣
→ jaecolin:馬老師云：救人本無界域之限，醫學豈有中西之分？
推 yesman1214:之前類似的文章我又不是沒再看
→ yesman1214:講到傳統中醫的缺點我想很多人會跳腳
推 dodo222kimo:good推
推 flamerecca:回y板友 我認為可以討論看看 但是武斷的說缺點 就有點~
推 stanlyleu:醫學各有特質與優缺，都還有很大的努力空間。
→ stanlyleu:y版友於推文中的言論本人之前也不是沒看過~ 呵呵
→ stanlyleu:我是覺得這兩種醫學，當下以配合強化病患整體療效要緊
→ stanlyleu:並不必一定要合二為一才是終極，有時後就是無法合而為一
→ ellisnieh:還好啦，隨邊搜個標題就一大串，這種討論只有言之有物並
→ ellisnieh:無不好，況且這類討論以前沒少過、往後大概也會一直有。
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