作者lepputte (華英成秀)
看板ChineseMed
標題Re: [討論] 開別人的方算不算一種妥協
時間Fri May 3 16:09:26 2013
※ 引述《N5D6M6C (no)》之銘言:
: 如果在臨床上依照自己辨證下去開方卻每每碰壁
: 因為業績壓力不得已
: 拿別人的那一套下去辨證開藥
: 結果效果非常好
: 雖然知道用別人的那一套只能治好別人擅長的疾病而已
: 但礙於現實因素只好繼續用下去
: 這算不算在臨床的的一種妥協
其實你仔細想想,你就會知道我們都是從"模仿"開始,
即使我們開傷寒論的方,也是在拿"張仲景"的那套去開藥
用張仲景的那套也是治好他擅長的疾病。
這不算是一種妥協,
但如果你開方時,不了解別人組方背後的想法或理論,
所擬的方是在甚麼經驗條件下而定的,
這樣當出問題時便會不知道哪裡出錯,該怎麼修正?
一個簡單的比喻就是
補習班老師跟你說看到這種題型(證型),
就是帶這種速算法(藥方組合)馬上就算出解答(療效)
如果你不深入了解速算法為什麼只有在那種題型才可以發揮功效的原因,
(深究原理...)
遇到別種題型,你就不會思考,該怎麼改變自己的算法。
更麻煩的是遇到挑戰題(古代從來沒有遇過,沒人治過的病..)
只能夠考卷留白了 (請病人當神農氏嘗百草....)
因為連怎麼思考都不會了,也只能猜了。
治病,能猜嗎?
就算真的要猜,好歹也要知道往那個大方向猜,
比較有可能會矇到正解,不是嗎?
如果你真的覺得自己的解法每次都解不出正解
你應該要花時間好好想想是哪個環節出問題,
是背錯公式(背錯條文?理論學不好...)
看錯條件(辨證不清)、計算錯誤(藥味組合、藥量比例、引經藥、專病用藥使用不當)
還是只是一時腦殘劃錯卡(病人太多,看診恍神手殘亂開藥...)
有時候可以把自己的疑難病例記載下來,盡量收集好資訊(舌診拍照...)
然後找老師或朋友討論,提供另一觀點,看清自己的盲點。
在一點一點的努力下,遲早你會進步的。
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◆ From: 36.227.30.108
※ 編輯: lepputte 來自: 36.227.30.108 (05/03 16:21)
推 N5D6M6C:恩恩 感謝回答 會再找出癥結點的 05/03 19:50
推 ellisnieh:推 05/03 22:06
推 gentlwind:先模仿.然後才能分析與創新 05/03 23:55
推 dodo222kimo:這篇寫得真的很好 05/07 15:02