Re: [請益] 流感中西醫問題

[lepputte (華英成秀)]

※ 引述《bFiUtCcKh (light)》之銘言：
: ※ 引述《Emeraldcat (Monday Morning 5.19)》之銘言：
: : 噓 bFiUtCcKh:誤用是吧? 那台灣幾乎所有西醫都誤用囉~ 每次感冒都開    05/04 06:04
: : → bFiUtCcKh:抗生素~ 這也難怪嘛 台灣西醫素質本來就比美國差? 還是   05/04 06:05
: : → bFiUtCcKh:還是說要怪人民呢? 西醫目前理論本來就比中醫弱 不知道   05/04 06:07
: : → bFiUtCcKh:你在護航什麼                                          05/04 06:07
: : 是你自己取樣不足又以偏概全。。
: : 病毒的感染, 除非合併細菌感染, 不然西醫是不用抗生素,
: : 更何況又不是所有的發燒喉嚨痛等感冒症狀, 都是病毒造成,
: :  有時候反而更該使用抗生素來治療這種喉嚨痛。
: :  (告訴民眾就算不吃中、西藥, 也可以放著讓它自己好??  別說笑了...)
: : 你總是拿那些腦袋不靈光的西醫濫(亂)用抗生素治感冒來說嘴,
: : 要你講理論, 拿證據, 分享治療經驗, 臨症心得, 卻什麼都拿不出來,
: : 對整個中醫的推廣有什麼好處?
: : 另談談發燒,
: : "理論上"發燒有助於生理對抗感染症,
: : 但研究統計上, 找不到明確的證據證明(西藥)藥物退燒會改變疾病病程,
: : 也沒有證據證明, 放著讓它燒會加快病情的好轉。。
: : (對這段話半信半疑的人,
: :   請參考Harrison "Fever or Hyperthermia" 那章的 "Treatment", 就在第一段
: :  UpTodate也找得到相關的資料..)
: 現在是怎樣
: 這裡是中醫版 不推廣中醫難道要推廣西醫
推廣中醫並不是意味著要排擠西醫，
  在了解與信賴的基礎下溝通，甚至可以找到新的方向。

懂中醫的人最痛恨的應該是那些只翻個一兩本中醫書(中文都讀得懂)，讀個幾遍就自以為
  很了解中醫，開始大肆批評中醫就是不科學、胡扯、搞些昂貴黑糊糊藥物把病人跟
自己弄到洗腎的神棍
反過來說，難道懂西醫的人不會討厭那些翻個幾篇報章雜誌報導
就猛說西醫就是只會用抗生素、維生素、吊點滴、動手術、化療藥.....騙錢的傢伙

舉個例子講，醫鑰裡有一小段說 "我們看的見、聽得到糖尿病昏迷，發生危險的病患
都是因為用胰島素將血糖降得太低...造成生命危險....從來沒有聽到、看過因血糖、
尿糖被檢查到數據太高而發生昏迷、危險的，病患的危險、致死的原因，皆因打胰島
素造成缺糖而昏迷..."
像這樣就是因為不知道有 hyperglycemic hyperosmolarity state 這種高血糖狀態
也可導致病患昏迷，甚至因為這種病人多數年紀都較大，常同時又有心臟病等其他
臟器問題，所以反而死亡率並不低。

同樣的，在討論感冒西醫都開抗生素這個問題，也是因為不了解西醫的使用概念，
http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8358997.html
抗生素事實上是被濫用了，Emeraldcat並沒有說錯，我引的網頁也可以佐證

在我兒科訓練查房的時候，主治醫師說其實這個病患感冒發燒，並不需要吃退燒藥
，也不需要住院....  我問：那為什麼還簽她進來住院？主治說因為家屬很緊張，
有許多的擔憂(腸病毒？)，為了"治療家屬"所以只好幫小孩打上點滴、給抗生素、
發燒就退燒..... 越做越多也不知道是不是住院後又感染別的...
有很盧的家屬，醫師頭痛、照護的住院醫師或實習醫師頭痛、照護的護理人員更頭痛
這是兒科病房醫護人員心中的痛。

醫學是非常專業的，不是簡單一兩句話就可以論斷，所以醫學裡唯一的真理
就是"不一定"，例如中醫裡表證是否必脈浮？  或者西醫裡發燒是不是一定是感染？
答案都是不一定。
所以尊重別人的專業，在互信的基礎下討論，是一個很重要的起點
不能因為一兩個偏激言論而打翻一船人，也不能因為一個人的論述裡有錯誤的地方
就認為通篇文章都是廢渣，
例如雖然醫鑰剛剛提到有些錯誤的地方，但論述中醫醫理
有部分其實也頗值得參考學習。
大醫精誠中提到
夫為醫之法，不得多語調笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，衒耀聲名，
訾毀諸醫，自矜己德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下
無雙，此醫人之膏肓也。
在中醫體系內而言有用純針灸、純用藥，也有要針藥並用才能治好的病
在醫學體系內
有中醫能治好的病，也有西醫能治好的病，當然我相信還有一些單獨中醫西醫都沒
辦法治好，需要兩種醫學一起合作才能治好的病
甚至還有要配合牙醫、醫工人員、基礎研究人員.....才能治好的病。

懂更多，應該是要讓我們更謙虛，而不是互相排擠，這樣才是病家之幸

就像我在醫院中曾遇到去彭老那邊看過病的病患，她說她不敢跟他講她同時接受
西醫治療，而西醫師也不知道她同時偷偷摸摸吃中藥，因為電子病歷上也看不到彭老
開的處方。
不覺得這是一個很好笑的狀況嗎？
治差了就說原來就是你去吃中藥(西藥)，治好了就說西醫(中醫)多厲害偉大。
反正醫師自己永遠不會錯。

: 有時候覺得這裡早就被西醫文青們佔據了
: 講個深一點中醫的東西就要被群起攻戰
: 不然就是乏人問津
: 要不然像之前有人po臨床用藥心得的
: 馬上就被說那是個案 然後又跳針到西醫 blah blah blah
: 這種氛圍下
: 有哪個高手會想要分享心得?
: 大家心知肚明
: 這裡早就變成了joke版 發發戰文笑笑而已
: 有真材實料的人頂多潛水

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※ 編輯: lepputte        來自: 118.161.82.93        (05/04 22:14)
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推 gentlwind:有些人沒有臨床經驗.不懂得行醫如履薄冰.
→ dodo222kimo:good
推 thomasluh:治病不像料理,料理難吃最多倒掉,人沒治好也不能砍掉重練
推 bbbjjj:推
推 goldgold:推，跟彭奕竣說有看西醫是找死，彭完全自我無視他人，醫
→ goldgold:病關係完全不平等狀態，要看彭就要有這種心理準備(嘆)