作者Uber (鹿丸)
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標題[新聞] 台灣腎癌多 和吃馬兜鈴酸有關
時間Fri Aug 9 22:11:32 2013
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085015.shtml
台灣腎臟癌及輸尿管泌尿道上皮癌每年約有八百名新增個案。長庚醫院與新加坡癌症中心
合作,找出馬兜鈴酸特別喜歡攻擊某些特定DNA位置,引起人體細胞內的DNA突變,
導致腎癌及泌尿道上皮癌。
林口長庚泌尿腫瘤科主任馮思中表示,腎臟、輸尿管及膀胱是泌尿道上皮癌的好發器官,
國外百分之九十五發生在膀胱,但台灣卻是腎癌及輸尿管癌最多,應與國人食用含馬兜鈴
酸的中草藥有關。
馬兜鈴酸被證實是致癌物質。圖為含有馬兜鈴酸的中藥材的「關木通」條狀及切片。
圖/本報資料照片馮思中與新加坡癌症中心轉譯醫學中心主任鄭敏展合作,分析十名腎癌
患者每人三萬多筆的癌症全基因體定序,揪出馬兜鈴酸所造成的基因突變位置,也發現,
它是現今有關泌尿道上皮癌最強致癌物質。
研究人員餵食老鼠三天的馬兜鈴酸,三個月後就可找到基因突變。老鼠壽命約兩年,餵食
馬兜鈴酸九個月後,即發現馬兜鈴酸的基因突變指紋,顯示馬兜鈴酸的致癌毒性極強,且
對基因突變影響非常久遠。這項研究被發表在今年八月美國知名「科學轉譯醫學期刊(
Science Translational Medicine)」上。
長庚醫院內科學及肝膽腸胃科教授謝森永表示,馬兜鈴酸是已知致癌物中毒性最強的,不
少民眾習慣食用來路或成分不明的中草藥,裡面恐含馬兜鈴酸。馬兜鈴酸有利尿作用,過
去常被用於減肥、清肺止咳、產後補身等中草藥中,
國內雖在二○○三年禁用,但它影響
深遠,之前若曾服用恐會增加致癌機會。他說,台灣洗腎率高居全球第一,應與馬兜鈴酸
毒性永留體內有關。
「不是每種中草藥都安全」鄭敏展說,目前已發現馬兜鈴酸的分子基因指標,若民眾被檢
出有相似的基因突變指紋,就要小心了。未來若能累積出更多個案資料,確認基因突變熱
點,就能進一步發展簡易的晶片篩檢工具。
馮思中說,
馬兜鈴酸引發的基因突變會一直存在人體,目前並無更正基因突變技術。
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085010.shtml
當年揭露馬兜鈴酸致癌 她被百人包圍0m
馬兜鈴酸再被台星兩國學者合作證實是很強的致癌物質。台北榮總臨床毒物科醫師吳明玲
是首位公開揭露馬兜鈴酸極強腎毒性及致癌性的學者,當時中藥材商群起反彈,壓力如排
山倒海般湧至,上百位業者包圍北榮,要求撤銷吳明玲的醫師執照。
當時吳明玲為民眾用藥安全把關的堅韌態度,不亞於日前病逝的林杰樑醫師。
昨天吳明玲接受專訪還掩不住激動的心情;她強調,當年面對強烈抗議被迫出面發表道歉
聲明,是針對民眾因此不敢服用中藥,以及影響中藥商生計致歉,絕非是研究有問題。
當年,院方要她暫時別曝光,家人要她別再談中草藥了,先生擔心她的安全,要她請假暫
時別看診。後來吳仍繼續看診,先生只好在診間外頭站崗。吳明玲回憶當時感受到的是「
可怕的社會。」
吳明玲為此躲避媒體多年,但還是兢兢業業在研究及診療,她說,自己口才不好,最好還
是少講話。
吳明玲說,過去含馬兜鈴酸成分的中藥材都是合法的,後來即使需加註警語及限醫師處方
才可使用,不過,當時民眾沒醫師處方也買得到含馬兜鈴酸的中藥材,甚至連科學藥廠使
用馬兜鈴酸,卻未標示警語,政府管理形同虛設。「當年根本是通用,而不是誤用!」
致癌馬兜鈴酸/老鼠吃3天就傷害久遠
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=470570#ixzz2bTrT88Vi
林口長庚醫院今發表「馬兜鈴酸引發基因突變導致泌尿道上皮癌」,解開馬兜鈴酸致癌機
轉。研究發現,馬兜鈴酸造成基因突變的能力強度,是現今已知最強的致癌物質,且基因
突變位置有其特異性,可作為馬兜鈴酸突變指紋;研究也發現,在10%肝癌患者身上,看
到與腎臟傷害相同的基因突變,代表會對肝臟造成毒害;在老鼠身上發現,吃三天就足以
造成傷害,且傷害久遠。
這篇「馬兜鈴酸不但致癌而且造成基因突變」的研究報告,今天登上本期美國《科學轉化
醫學期刊》的封面。
馬兜鈴酸因對腎臟具傷害性,國內早已禁用。而林口長庚研究團隊與新加坡國立癌症中心
合作,解開所有馬兜鈴酸引起的基因突變及其可能致癌之機轉。並於今天在美國同步發表
於『科學轉譯醫學期刊』。
林口長庚醫院泌尿腫瘤科主任馮思中表示,研究比對多種致癌物質發現,
馬兜鈴酸引起泌
尿道是皮癌為每百萬鹼基就有150個鹼基基因突變;而抽菸引起的肺癌則為8個鹼基突變;
紫外線引起皮膚黑色瘤則為111鹼基,馬兜鈴酸基因突變能力強度是現今已知最強的致癌
物質。
研究首次發現,馬兜鈴酸特定基因突變也出現在一些肝癌細胞中,代表其對肝臟也會造成
毒害導致肝癌;馬兜鈴酸所造成的基因突變位置具有特異性,也就是不會隨便突變,會找
到其喜歡突變的點;老鼠實驗發現,餵食三天馬兜鈴酸,三個月後就可找到相似的基因突
變,證實其致癌性相當強且影響久遠。
他說,腎輸尿管泌尿道上皮癌,在台灣約占所有腎癌的40%,且為洗腎病人最常見的腎癌
,所有的泌尿道上皮癌病例在台灣有30%是來自腎盂及輸尿管,每年約有700名新發生個案
。
他收治一名60歲林先生,因無痛性血尿,求醫後發現左腎盂腫瘤,患者自訴因體虛、咳嗽
而長期服用草藥,但無法知道草藥為何,後經確認罹患泌尿道上皮癌。沒想到治療兩年後
,右側腎盂及腎盞處發現了腫瘤,診斷為泌尿道上皮癌,切除後仍須接受長期洗腎。
馮思中提醒,民眾不要亂服來路不明,或含馬兜鈴酸的中草藥,若出現無痛性血尿、腰痛
或摸到硬塊時,應儘早求診、儘早治療。
閱報秘書/馬兜鈴酸
誤用:大陸龍膽瀉肝湯易誤用含馬兜鈴酸的關木通,後已改為川木通;廣防己也常遭誤用
,改使用防己
功效:此類中藥材主要為清肝火、抑制發炎;類似有降血脂功效
恐導致疾病:腎病變、泌尿道上皮癌、肝癌
禁用:2003年關木通、廣防己、青木香、馬兜鈴、天仙藤禁用
禁馬兜鈴酸 一頁用藥血淚史0m
林口長庚醫院證實含馬兜鈴酸的中藥有高度致癌性,這類中藥在國內已禁用十年,但回顧
對抗馬兜鈴酸的過往,幾乎就是一頁民眾安全用藥的奮戰史。
在政府公告禁用之前、後,仍有部分中醫藥界人士強調幾千年來的「經驗醫學」,抗議聲
不斷。台北榮總一度成箭靶,前副院長雷永耀和毒物科醫師吳明玲先後被迫出面致歉。
回顧台灣禁用含馬兜鈴酸類中藥的歷史,可謂是長久以來中西醫論辯的縮影。早在一九九
三年,比利時發生婦女服用香港進口含「防己」和「厚朴」的減肥中藥,發生腎衰竭。其
後,陸續又有多篇文獻指含馬兜鈴酸中藥是造成腎病變主因。
當時,外電傳回國內,馬兜鈴酸類藥物是否該禁用的爭議就不斷。一開始衛生署僅要求「
加註警語」,但隨著禁用或限用國家日多,加上北榮發表的案例中,還有中醫師挺身控訴
自己也是吃含馬兜鈴酸中藥致洗腎的受害者,衛生署才決定採取斷然措施。
當年執行該項禁令的衛生署中醫藥委員會前主委、現為慈濟大學學士後中醫系主任林宜信
表示,衛署之前即已委託學者搜集文獻,發現部分中草藥易遭混用,如防己就有廣防己、
漢防己和粉防己三種,而含有馬兜鈴酸是廣防己,一旦誤用就有傷身之虞。
林宜信說,馬兜鈴酸有腎毒性的科學證據明確,雖然
曾有部分中醫藥人士反彈,但衛生署
頻頻向中醫藥界溝通,終取得諒解。未料,台北榮總毒藥物防治發展基金會主辦的研討會
,再發表上百種中藥疑具肝、腎毒性,再度引起中醫藥界抗議。
大解謎!「馬兜鈴酸」最強致癌物
害人不淺 連中醫師都洗腎
林口長庚醫院今天以「馬兜鈴酸不但致癌而且造成基因突變」研究榮獲全球醫界肯定,證
明馬兜鈴酸是現今已知最強的致癌物質,研究發表於「科學轉譯醫學期刊」,揚名國際。
但此一光榮背後卻是不少國人以血淚、生命所堆積而成的殘酷數據,許多國人因服用馬兜
鈴酸而洗腎、死亡,甚至連中醫師也因服用大陸「龍膽瀉肝湯」,誤用含有馬兜鈴酸成分
的關木通,而終身洗腎。
早在1993年比利時發表馬兜鈴酸恐至腎病變,2003年台北榮總研究發現,國人常用的中藥
材馬兜鈴酸確實造成腎傷害,
當時北榮醫師登高一呼,盼衛生單位禁用,不料,引發中西
醫大戰,近百位中醫師前往台北榮總抗議,場面激憤。
2003年台北榮民總醫院臨床毒物科醫師吳明玲在「中草藥中毒研討會」發表相關研究,分
析54名腎臟癌、輸尿管或膀胱癌病患,其中近三成病患長期使用中草藥,其中多項中藥材
被檢出馬兜鈴酸,三人因此腎衰竭及膀胱尿路上皮癌。當時台北榮總就呼籲禁用。新光醫
院等也陸續接獲數十例類似病例。
當年禁用 引發中西醫大戰
但對此中藥商強烈不滿,正當禁用、限用爭論尚未平息,吳明玲再度發表中草藥肝傷害報
告,一名一歲多幼兒因罹患神經性纖維瘤服用中藥偏方後,引起猛爆性肝炎死亡,
再度引
發中醫界強烈批判。
據統計,國人洗腎患者中,約有兩成有習慣亂用中草藥,不過,過去卻無法得知到底是哪
一種中草藥造成那麼嚴重傷害,直到1993年比利時發現使用含馬兜鈴酸的減肥中藥可能導
致腎病變。後經當時的衛生署成立含專案小組討論,終於在2003年11月正式禁用關木通、
廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴等五種含馬兜鈴酸中藥材。
===========================新聞轉貼結束=================================
2003年起已禁用馬兜鈴酸,十年後,再拖出來續鞭的漂亮.....
這東西的確是有問題,不過「馬兜鈴酸毒性永留體內」的這把尚方寶劍,很好用
未來數十年的洗腎比例,疑似吃過馬兜鈴酸的說法將一直存在。
科中曾用馬兜鈴酸,也會是洗刷不掉的汙點。
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我想隨便找個工作,隨便賺點錢,然後和不美又不醜的普通女人結婚;
生兩個小孩:第一個是女孩,第二個是男孩...
等長女結婚,兒子也能獨當一面的時候,就從工作退休...
之後...每天過著悠閒隱居生活,然後比自己的老婆還要早老死,
我就是想過這種生活,普普通通的過完一生....
§奈良鹿丸 §
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※ 編輯: Uber 來自: 220.135.71.21 (08/09 22:12)
→ gladopo:戰力十足,龍膽瀉肝最近大概又會被拖出來鞭一次 08/09 22:25
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