論真武湯治療便秘

[Robbie (非典型醫學生)]

這位病人原先是找我看頸腰椎骨刺造成的手腳麻痛，但本着中醫全人治療的精神想拼出他
體質的全貌，才發現他還有久年不癒的周邊性顏面神經麻痺、溼疹以及看遍所有中西醫都
無解的便秘，如果沒有塞劑，大便五天都解不出來。



我先確認過沒有開刀史等造成腸沾黏因素，腹部也沒有腹水或奇怪的東西後開始我的中醫
診斷，而且他也不是長期臥床或不吃蔬菜的人(待過某病房的人都知道中風又長期臥床
的病患他們的便秘才真的無法撼動)。



看診方面我已經有一部份的老奸巨猾，四處都看過的便秘就不用再傻傻的從潤腸丸->大小
承氣->桃核承氣湯-> 濟川煎這類的方藥去試了，如果別人看的好就不會落到你的手上，
一定要有超越其他中醫師思維的方式才能化解僵局。



調了幾次藥，權衡了攻守的比重，才調出屬於這位病人專用的便秘用藥，終於達到他理想
中的一天吃三次藥卻只會解便一次，不是隨吃隨拉，而且不會有腹部絞痛的情形，排便的
順暢度也不會因為某幾天忘記吃藥而失去療效。



因為這位病人四處求醫又自行購買塞劑prn使用，想必已經過度瀉下傷及正氣，無力化解
寒濕，從舌脈以及其他症狀可以歸納出來，而我的用藥不但不以攻下為主，還兼用葛根升
陽明胃氣用濟川煎當中升麻及澤瀉來升清降濁，治療的尾段還針百會調腸薦關節，以上是
關於治療便秘個案用內針傷治療的思考，歡迎討論。



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◆ From: 61.231.35.172
推 pigpigpig000:XD 很有趣的推斷
推 dodo222kimo:他應該下焦都卡住了XDD
→ dodo222kimo:左右尺關特別的沉澀無力?
推 jim1780r:推
推 smartkiller:推