雖然看起來很像加味逍遙散的加減,
但是還詳細問一下, 綜合判斷比較好.
: 主訴說明：兩三年前開始每個月月經的量開始逐漸減少，到後來就是幾個月
: 來一次，最近一次來是今年的1月中。最近在北醫的中醫看了兩
: 個多月，以前睡不好的問題已經改善(半夜會醒好幾次)，婦科方
: 面還未有效果出現，這段時間已經戒掉冰的飲料還有茶類的飲料，
: 為了要再確定身體哪個環節出了問題也到婦產科抽血檢查，結果
: 是早發性更年期。最近在考慮是否要換醫生還是要繼續給原醫生
: 看診。
請問您, 在月經正常時,來之前會痛?還是來之後會痛呢?還是都不會痛呢?
痛的時候您會熱敷比較舒服嗎?
還沒有閉經前,您的月經週期都是固定每個月正常來嗎? 還是都是遲或者是早來?
或者又是不定呢? 每次來都是固定一週結束?或者是兩三天就結束,
又或者是結束不了呢?
另外也詳細敘述您之前的飲食狀況, 是不是好喜冷飲呢?
: 過去病史（已患疾病)：無
: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
: P.2
: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
: 關於您的主訴，是否有附加說明：無
: 症狀好發於何處：
: (如胸口，腹部，四肢，或全身...)
: 症狀好於於何時：
: (如夜間，晨起，運動後，疲憊..)
: 發作時怎樣會舒服些，或更痛苦些：
: (如平躺，休息，坐立，喝水，按壓...)
: 發作時持續多久：
: (如 1min，半小時，漸增強..)
: 發作時的性質：
: (如抽痛，刺痛，悶痛，脹痛，棒擊...)
: 不適症狀：
: (可詳細紀錄或就醫心路歷程)
: 曾經接受之治療過程：
: 目前服用藥物(中/西)：
: 最近一次醫生抓的藥：
: 濟生腎氣丸
: 補骨脂
: 淫羊藿
: 紫河車
: 知母
: 三稜
: 量多少待補好了...要回家看藥單
: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
: 中醫四診區(請詳填) p.3
: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
: 飲水多寡和頻率：2
: (A ：1. 幾乎整天都不感覺口渴想喝水
: 2. 偶爾會感到口渴想喝水卻不會喉嚨乾
: 3. 喉嚨乾澀想喝水
: 4. 口渴感卻不想喝水
: 5. 口渴喝水喝下去卻覺得胃部長時間微脹感或是嘔逆感
: 6. 口渴喝許多水後還是覺得渴
: 7. 感覺胸胃部有微熱感而想喝水)
: B. 一天飲水量大約幾cc或是幾杯水？2000cc
: C. 是否比較喜歡喝溫熱水還是冰涼的水？
: 早上起床和在家的時候會喝溫熱的水，在公司喝涼的水，
所以以您的感受, 喝冷水比較舒服對嗎?
: 目前舌頭之外觀為何?
: http://www.kitazono.jp/benkyo/img/tongue_10.jpg
請問這是您自己的舌頭嗎?假如不是
是否可以拿一張白紙
與舌頭正面與側面45度角各拍一張呢?
: 吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：b
: 1.食欲: a. 很好需要吃很多餐或多量，容易感覺難耐的飢餓
: b. 普通 就三餐頂多宵夜，用餐時間也不會餓到不舒服感
: c. 不太想吃東西，食慾不振
: d. 吃了會想吐 或 吃一點點就飽足感了
: e. 吃了感覺會脹滿許久 消化很久的感覺
: f. 有無特別喜歡吃的口味，酸甜辣苦鹹
: 2. 其他症狀：吃完東西都胃會一直排氣
: 是否有胃痛 / 胃悶 / 反胃噁逆感 / 莫名嘔吐 / 噯氣
: 時長打嗝 / 腸鳴 / 腹脹 自行腹瀉 / 靠近心臟處有灼熱感
綜合1,2的症狀,您是否吃了東西之後就會很容易覺得胃脹.
一直想打隔呢? 會有其他不舒服感嗎?
您是否都喜歡吃重口味的食物呢?
: 睡覺時間、做夢情形：
: 1. 晚上幾點入睡 11~12點
: 2. 容易入睡嗎?(躺在床上10~15分鐘內睡著為底限) 容易
: 3. 睡程中醒過來超過一次? 調理前常醒約2次以上，調理後少醒
: 4. 容易多夢嗎?通常夢到什麼?
: 5. 睡起來是否仍覺得勞累不堪?或暈暈的不易起床? 睡眠時間太久會暈暈的
所以您的睡眠時間都固定是幾個小時? 每天都幾點起床呢?
: 大便情況：
: 1. 幾天幾次? 2~3天一次
: 2. 有無灼熱感? 有無特別酸臭惡臭的味道? 無
: 3. 大便形狀: 有時皆為條狀有時前半段成條後半段散的
請問是乾的還是會很濕黏呢?
: 4. 顏色 : 深咖啡色
: 5. 有無明顯的未消化食物在其中 無
: 6. 會不會有大了還想大 卻大不出來的感覺? 會
: 7. 大便前會攪痛一番? 吃完正餐不到半小時就會想大便? 不會
: 8. 通常大便的時間在…? 早餐後或睡前
: 小便情況：
: 1. 尿量、顏色：
: http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
: 比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)
小便是清淡黃? 黃色? 或深黃?
: 2. 一天大致的頻率次數? 膀胱附近是否一直有微脹感? 8~10次 無微脹感
: 3. 小便時有無熱痛感? 無
: 4. 有無15秒內無法消除之泡沫? 有無餘尿感? 無
: 夜尿次數：0次
: 精神狀況：精神OK
: 出汗狀況：
: 1. 平常容易覺得熱還是冷? (或比較耐熱還耐冷) 還是普通? 普通
請問您被風吹會覺得不舒服嗎?
: 2. 容易自己莫名出汗嬤? 有的話 在半夜還是傍晚還是何時居多?
: 在公司的時候容易有腳汗
: 3. 如果覺得冷時，多穿衣服就可以獲得解決嗎? 可以
: 4. 如果容易自己出汗或輕微動作就出汗，位置在哪居多呢?
: 腳心
: 5. 手腳容易感覺冰冷嗎? 是否運動後與躲進被窩慢慢就可以回溫?
: 腳較手容易感覺冰冷，在被窩裡就會回溫
請問您平時會容易手腳冰冷嗎?
: 6. 出汗是很容易有一滴一滴的汗珠不斷滑落，還是只是濕潤?
: 濕潤
: 情緒問題：
: 易怒，暴躁
: 皮膚狀況：左手指有汗皰疹
: 脈象：中醫師的診斷是浮滑、細、略沉
: 左右脈就不確定..
: 參考
: 脈（左）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填）
: 脈（右）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填）
另外請問您幾個問題.
1. 請問您心跳一分鐘約幾下呢? 呼吸狀況一分鐘約幾次呢?
2. 請問您體力如何呢? 如果一次爬五層樓梯, 心跳會不會很難回復正常狀態,
跟喘不過氣呢?
3. 請問有其他疼痛的狀況嗎?
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