推 stevenyuan: 問題確實有點多,是自學嗎?你在緩脈那邊說多數醫書是 10/11 19:16
→ stevenyuan: 定義速率問題,我不清楚是否是多數醫書,可是我看的 10/11 19:16
→ stevenyuan: 醫書好像多數是緩與急相對,是緊張度的問題,不是速率 10/11 19:16
→ stevenyuan: 問題。再來第二個問題,你的真藏脈定義跟我好像不太一 10/11 19:16
→ stevenyuan: 樣,讓我不知怎麼回答你,所以跳過這題。然後,既然你 10/11 19:16
→ stevenyuan: 提到藥王脈學的緩脈,網頁上已經寫了緩脈也可以是平 10/11 19:16
→ stevenyuan: 脈,然後我又看不懂你的問題了,緩脈與浮緩不同,怎 10/11 19:16
→ stevenyuan: 麼會相吻合呢? 10/11 19:16
不是自學,是在學校念書,也有私底下在跟其他老師學脈學(但他不在台灣)
我覺得脈學每一派的差異很大,像我的老師說在台灣幾乎不會把到緊脈
但是我就跟他說但台灣醫師常常會把到 我老師就說他們鬼扯
那為什麼我會相信我的老師呢 因為他把我的長年痼疾醫好
作為病人 在台灣求醫近十年 沒有一個成功 我的老師幾個月內
就把我從小出生就有的疾病輕鬆KO
另外我看過不少脈學的書籍,可是都有一個很嚴重的問題
除了許多地方互相矛盾外,我幾乎沒有找到一本書 告訴你要用哪一味藥物修哪一個脈
唯一比較接近的是《溫病條辨》的脈方對應
但跟一味一味藥物去修脈的精準度差多了
然後 我作為病人的經驗是 台灣的醫生會完全用單味藥組方修脈的非常非常少
大部分都是套方居多 有趣的是,我的老師說藥王脈學是錯的
但是我自己的經驗是 在組方精神與許多論述蠻像的 而在某些地方的確相異
所以我才很好奇 大家是怎麼透過脈學 辨別濕 風濕
因為我最近一個案例是某一患者,老師說肺脈上有濕熱,因此方中用黃芩以清熱燥濕
但我完全把不出緩脈 但患者真的有效!
→ changatcmu: 用不同派別的名詞定義去互相解釋 本來就會有出入 10/11 21:26
※ 編輯: sbshank (220.129.52.71), 10/11/2018 23:05:14
推 gladopo: 一般緩的定義是速率,把濡緩放在一類可以考慮當成汗出後 10/12 11:16
→ gladopo: 皮膚表面不緊崩,脈管邊緣不甚明顯這類 10/12 11:16
推 fashionjack: 正常是一息四至,18次要送急救了。 10/12 16:33
推 fashionjack: 浮沉遲數弦洪。 10/12 16:38
→ changatcmu: 用藥修脈的派別很多啊 山上派就有類似的影子 其他還看 10/12 19:58
→ changatcmu: 過好幾派 10/12 19:58
→ changatcmu: 但是過度強調以藥修脈 就會漏掉整體觀 不見得是好事 10/12 19:59
基本上古代醫家都是以單味藥組方修脈 因為古代沒有科學中藥粉
不像現在大部分的醫生喜歡科中 A方+B方+甚至C方D方+單位藥 這種例子
根據我老師的說法 那是台灣科學中藥流行後 造成的懶惰開法
其他地方的中醫界沒有人在這樣開方
但古代醫家 很多中間最重要的修脈思路在醫案中被隱藏了
我的老師思考完全沒有方劑概念 把完脈 看完舌象 修脈的藥物就出來了
但卻也是很有整體觀的 甚至我吃完幾個月後 我從來沒跟他提過的身體小毛病
神奇的全部消失
※ 編輯: sbshank (220.129.52.71), 10/12/2018 23:41:55
→ changatcmu: 我只能說是派別不同 有人疊方疊的嚇嚇叫 有人單位藥開 10/13 01:36
→ changatcmu: 的順 沒有疊放就爛 開單位藥就高尚的道理 10/13 01:36
→ changatcmu: 不要用一個老師看天下 10/13 01:37
我身邊病友圈 沒遇過一個是靠疊方治好嚴重疾病的
推 LesAmoureuse: 不懂中醫,彭公也是開單味,我吃一天十幾年的舊疾就 10/13 13:17
→ LesAmoureuse: 好了,但我完全沒提過,主訴是別的。不過我一直以 10/13 13:17
→ LesAmoureuse: 為他寫單味是為了方便抓藥的人抓藥,寫方劑不小心 10/13 13:17
→ LesAmoureuse: 抓錯就不好了 10/13 13:17
感謝分享!
※ 編輯: sbshank (36.228.127.100), 10/13/2018 14:29:53
推 guemao: 想加入病友圈兒 求加入 10/13 14:31
→ changatcmu: 那不能代表甚麼 同溫層的概念而已 10/13 14:56
也非同溫層 我加過許多病友團的群 不同的"師尊"還是互看不爽的
但是我歸納出一個結論:
1.我沒看過大病被疊方治好過,中病小病卻常常看到
當然,如果真的有疊方可以治療大病的醫師,我也很想知道是誰XD
因為疊方的手法(特別是疊三 四 五個方 完全不減味)已經超出傳統中醫的範疇。
2.科中單味的缺點是會超過健保給付
單味組方醫師常常要開到一天30g~40g(看患者體重)
3.中醫本來沒有疊方的手法,那是科學中藥發明再加上健保給付體制,變得必須這樣玩。
因為如果藥一味一味的加,一天健保的給付根本不夠用
我看過不少台灣醫師的書,有看過一些醫師,
以前主要用水藥時代,還是一味一味的加,但現在卻變成一方一方的加
※ 編輯: sbshank (36.228.127.100), 10/13/2018 16:04:54
推 guemao: 哪兒有很多方可看 求加入 ORZ 10/13 18:34
→ redeploy: 明顯的疊方 絕對是這十幾年台灣中醫界特有的現象 10/14 16:52
→ redeploy: 有些醫師會認為 某病人可用某方劑 以該方劑為基礎加減 10/14 16:53
→ redeploy: 這種情況下 根本很難用疊方 除非一些藥味少的方 可以疊 10/14 16:55
→ ccc99188: 單味組方醫師也有一天6g~10g就顯效的,世界很大高手如雲 10/14 22:20
推 hywhyw: 脈太受主觀意識影響,分歧很大是常態,別在用字上強求 10/16 09:00
→ hywhyw: 第二個問題:四診合參。風有風的兼症,濕有濕的兼症,四 10/16 09:15
→ hywhyw: 診合參確定是風、濕、風溼後,再來琢磨你的脈。把脈開藥 10/16 09:15
→ hywhyw: 且有效是大師的事,初學者不要在脈上過度強求 10/16 09:15
推 gallantterry: 把脈絕對要注重 ! 剛執業是可以先捨脈從證 但絕對 10/18 18:49
→ gallantterry: 要記住脈相的變化 10/18 18:49
→ gallantterry: 緩脈有生理的緩也有病理的緩 10/18 18:49