[討論] 眼鏡度數換算隱形眼鏡度數

[mars888 (視光學疑難雜症處理中心)]

※前言：

小弟曾經回文中詳細說明過關於眼鏡度數換算成軟式隱形眼鏡度數的計算方
式，但類似的問題仍然不斷有版友提出，小弟索性斗膽發文獻醜，希望將來
類似的問題能夠讓版友直接搜尋就能解決。

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由於度數類型太多，所以小弟僅以舉例的方式說明，盡可能涵蓋各類型，所
以請版友自行找尋與自己處方較類似的例子演算。

                      Fs
計算公式：    Fc＝ -------
                    1-dFs


Fc：隱形眼鏡應配戴度數
 d：頂點距離(一般使用常數0.012)←角膜前表面至眼鏡後表面的距離為12mm
Fs：眼鏡度數


例一：低度單純近視
      處方：-3.50D

解答：所有低於-4.00D者都不需經過換算，直接採用眼鏡度數即可。


例二：低度近視伴隨散光
      處方：-3.00-1.50x180

解答：雖然近視度數低於-4.00D，但由於有散光，且在某一軸度上的度數已高
      於-4.00D，所以仍須經過換算。

      step1：先轉換處方為光十字法

               -4.50  ←散光度數為兩主徑軸間的差，所以此處為(-3.00)+(-1.50)
                 ∣
             －－＋－－-3.00  ←軸度在180，所以近視度數放在180
                 ∣

      step2：兩數值分別代入公式：
             (1)由於水平軸的度數低於-4.00D，所以不需經換算，
                直接取數值-3.00

             (2)         -4.50             -4.50
                Fc＝----------------- ＝ --------- ≒-4.27
                     1-(0.012x-4.50)       1.054


             所得結果重新放回光十字為：

               -4.27
                 ∣
             －－＋－－-3.00
                 ∣

      step3：再轉換回處方
             -3.00-1.27x180
             由於度數為0.25一跳，所以取其最接近值，故處方應為
             -3.00-1.25x180  ← 這就是最終應使用的度數了！



例三：高度單純近視
      處方：-6.50D

解答：由於單純近視沒有散光，所以各軸度上的度數都是-6.50D

      step1：不需轉換為光十字，直接代入公式：
                      -6.50             -6.50
             Fc＝----------------- ＝ ---------- ≒-6.03
                  1-(0.012x-6.50)       1.078

      step2：取最接近值為-6.00D   ← 此為最終應使用度數



例四：高度近視伴隨散光
      處方：-8.50-2.50x180

解答：
     step1：轉換處方為光十字

               -11.00
                 ∣
             －－＋－－-8.50
                 ∣

     step2：分別代入公式

           (1)           -8.50            -8.50
                Fc＝----------------- ＝ -------- ≒-7.71
                     1-(0.012x-8.50)       1.102

           (2)           -11.00           -11.00
                Fc＝------------------ ＝ ------- ≒-9.72
                     1-(0.012x-11.00)      1.132


     step3：重新放回光十字

                -9.72
                 ∣
             －－＋－－-7.71
                 ∣

     step4：轉換回處方為
            -7.71-2.01x180

     step5：取其最接近值為
            -7.75-2.00x180

     step6：由於隱形眼鏡超過-6.00D皆為-0.50D一跳故需使用處方為
            -8.00-2.00x180 或 -8.00-1.75x180


例五：近視伴隨低度散光
      -7.50-0.50x180

解答：
     step1：轉換為光十字

                -8.00
                 ∣
             －－＋－－-7.50
                 ∣

     step2：分別代入公式

           (1)           -7.50           -7.50
              Fc＝ ----------------- ＝ -------- ≒-6.88
                    1-(0.012x-7.50)       1.09


           (2)          -8.00            -8.00
              Fc＝ ----------------- ＝ -------  ≒-7.30
                    1-(0.012x-8.00)      1.096

     step3：重新放回光十字

               -7.30
                 ∣
             －－＋－－-6.88
                 ∣

     step4：轉換回處方為
            -6.88-0.42x180

     step5：取其最接近值為
            -7.00-0.50x180

     step6：由於散光低於-0.75D，所以若是平日(白天)配戴，也可選擇
            非散光片，但夜間視力會較散光片差一些。
            若欲使用非散光片可採用「等值球面法」計算，計算方式為
            散光度數除以二後再加入近視度數中，如以上處方計算後為
            (-0.50/2)+(-7.00) ＝ -7.25D

      ◆ 採用這樣的方式在矯正理論上並不十分正確，建議您若是長時配
         戴，還是選擇散光鏡片較佳。

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※後記：

  若要舉例我想應該是舉不完了，所以僅就基本常見處方說明，往想聰明的
  版友們應該能夠舉一反三，自行代入公式計算才是。

  若有特殊處方未列入，或您真的不知該如何將您的處方換算，歡迎推文告
  知，小弟很樂意將您的處方再加入例子中以提供其他版友參考。

  希望大家將來都可以自行換算後再至眼鏡公司驗配，希望增加消費者的專
  業能帶動業者向上提升，畢竟沒有消費者比業者專業的道理啊！
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以上，供您參考。
若有誤謬，歡迎批評指教！

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中山醫學大學視光學系實習指導教師
中山醫學大學視光學系系學會會長
中山醫學大學視光學士
中山醫學大學附設醫院眼科實習
台灣眼視光學學會會員
眼視光學研究論文（屈光度數之控制與矯正）進行中......

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.70.204.17
推 YAHO0:可以借轉視光94板嗎 @@?
推 lyhj:如果散光軸度不在180而在170或是15時  怎麼換算
推 mars888:歡迎轉貼，但請註明出處，謝謝！
→ mars888:軸度只是方向性的差異，直接把180代換成您實際的軸度即可
→ mars888:，因為換算後不需變更軸度，所以甚至可把軸度先行省略，最
→ mars888:後計算完成再加上即可。
推 JupIte:請問近視975閃光175度的人.配硬式(無閃光)時如何換算thanks
推 mars888:硬式無法依以上公式換算。因為硬式隱形眼鏡多了一層淚鏡
→ mars888:(Tear Lens)，必須經過實際試戴評估，需要較多的數據才能
→ mars888:計算唷！
※ 編輯: mars888         來自: 203.70.204.78        (06/11 15:40)
→ JupIte:不考慮弧度是否適合眼球下,弧度變小,近視的矯正力更強?弱?
→ JupIte:弧度變小後對於閃光的矯正又會有什麼影響?
→ JupIte:被修掉的推文:謝謝，再請教假設硬式鏡片弧度由8.0-->7.8
→ JupIte:目前自己佩帶的硬式，對於馬路上的藍光看起來呈嚴重散開狀
→ JupIte:戴眼鏡則十分清楚，硬式已戴半年，校正還是沒有眼鏡好。
→ mars888:弧度縮小會讓鏡片較凸，所以產生正淚鏡，對於近視的矯正度
→ mars888:會變得較輕，也就是度數較低了。弧度縮小對於散光的矯正沒
→ mars888:有辦法直接知道會是產生矯正效果較差或較好的結果，因為牽
→ mars888:涉的問題較多。
推 mars888:請教您鏡片戴上30分鐘後的定位是否良好？位置為何？
※ 編輯: mars888         來自: 203.70.204.78        (06/11 18:19)
推 wayne3058:哇，我是戴久才會呈現散開狀耶(經過5、6小時候)
推 JupIte:那就麻煩mars幫我看一下，今天已戴了六個多小時，照片在下
→ JupIte:http://www.pixnet.net/album/JUPiTE/993876
→ mars888:請問您是硬撐著眼睛拍照的嗎？我需要的是您在眨眼後瞬間的
→ mars888:位置唷！
→ JupIte:眨眼後鏡片上緣約在黑白眼球交會處，有時會更上一點約0.5mm
→ JupIte:在白眼球上，10次有9次鏡片上緣是剛好在黑白交會處的
→ JupIte:右方的鏡片稍偏右,但都還在黑眼部分,約偏0.5mm,左眼亦偏左
→ mars888:那麼您鏡片的定位並不標準，稍稍偏下了！
→ JupIte:非常的謝謝您，會再找一天到醫院請醫師再幫我檢查一遍...
→ exboy11:真想給你配眼鏡...太專業了