推 TheFake:高血糖因為insulin濃度增加? 05/08 09:17
→ vicliu:抱歉,打錯了...應該是"低"血糖!!! 對不起... 05/08 11:17
以下茲就GBP患者術後可能要注意處,概述之...不足處請各位營養師補正!
GBP(Gastric By-Pass)
可能發生的症狀如下:
1. 高血糖(進食後胰島素濃度增加造成)
2. 傾食症候群(Dumping Syndrome)
3. 副甲狀腺功能低下,低血鈣,易引起骨質疏鬆 (低血鈣發生在30%的GBP病人)
4. 缺鐵性貧血(十二指腸吸收鐵的功能受手術影響導致)
5. B12缺乏
6. B1缺乏(導致神經病變,非常見現象)
7. 蛋白質營養失調
基本上,除非是很嚴重的肥胖症,要拿這個手術來救命的,不然必須審慎評估
我不知道台灣醫界的狀況,對GBP Surgery現實上的評估如何!
不過,醫生必定要盡到告知術後這些風險的可能性....
(下面這句有點偏激)
希望不要是醫師練刀,營養師收尾的下場!
不管怎樣,營養師必須針對術後生理機轉,評估營養支持以及治療的方式,
依照個人性別以及狀況的差異,進一步調整!!
至於上面七點症狀,該如何因應,方法各異,病患家屬可多與營養師討論...
p/s 小弟為臨床營養碩士學生,以上言論為印象中之觀念,或者有遺漏
若有殘缺錯誤請高手指正!
Vic Liu
Clinical Nutrition, NYIT
May/7/2007
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