作者lovedolce (浮雲流水)
看板Doctor-Info
標題[問題] 被懷疑是紫質症..如何診斷?
時間Sun Aug 19 01:14:26 2012
大家好 我23歲 男性
這個月因為反反覆覆腹部肚臍中、下不適
做了一堆檢察
驗尿:Urine Routine皆正常
驗血:驗了GOT,GPT,ALP,AFP,血小板數,紅血球數,血紅素,白血球數(7000),白蛋白
凝血(PT),血糖,BUN,Cr
皆正常(驗兩次)
腹部電腦斷層(iv顯影+喝的顯影):
正常 些許脂肪肝
不正常驗血報告:膽紅素兩次為2.0
加上這一兩周會有一兩次的倦怠 冒冷汗 有點無力 倦怠的時候甚至手有點抖
但都大概一小時多就沒事了
此外長期都有情緒起伏大 血壓偏高的情況
我有跟醫生說明不太可能是腦部原因
(因耳鳴去年3月做過腦部MRI 9月也做過腦部電腦斷層)
肝膽科醫生開始懷疑到我有紫質症 或是威爾森氏症也有可能 但紫質症比威爾森比較符
合我的症狀
要我回家觀察並且去神經內科 當然這個醫生也懷疑我有腸躁症情況 也開藥給我
剛剛又發生有點倦怠的情況 手也在倦怠的時候小母只稍微抖一點
上網google發現紫質症好像只有在急性發作的時候檢察比較容易
比較少提到非急性的檢驗
因為我是掛門診所以當時可能不是急性 會錯過診斷的機會
因此在這個情況下想請教版上專業人士 針對紫質症非急性情況下該驗甚麼比較準呢??
還有...威爾森式症呢?????
先謝謝大家了
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.126.146.191
※ 編輯: lovedolce 來自: 59.126.146.191 (08/19 01:15)
※ 編輯: lovedolce 來自: 59.126.146.191 (08/19 01:16)
推 inewhand:可驗尿液中 porphobilinogen, 或在急性發作時,把尿液拿 08/19 13:40
→ inewhand:去陽光下照,小便顏色會轉變成紅棕色 08/19 13:40
→ inewhand:紫質症很罕見,不易診斷, 其他資訊請google "porphyria" 08/19 13:41
→ inewhand:若真的在急性發作時,小便照光有變紅色,記得趕快拍照存證 08/19 13:44
推 inewhand:另,Wilson症:1.抽血驗藍胞漿素濃度 2.看眼睛K-F ring有無 08/19 13:48
→ inewhand:3.肝臟切片,但較侵入性, 建議先給神內醫師評估 08/19 13:49
→ lovedolce:謝謝 想請問尿液的顏色應該是???真的要像google說的一 08/19 14:10
→ lovedolce:樣跟紅酒一樣紅嘛??還是紅紅的就OK呢? 08/19 14:11
→ lovedolce:此外還有查到測PBGD酵素活性 醫院會有這種檢驗嘛@@? 08/19 14:11
→ lovedolce:感覺尿液很難判定 有時候早上第一泡尿分不清該說黃還是 08/19 14:15
→ lovedolce:紅= = 08/19 14:15
推 inewhand:只要你覺得紅就用手機照起來,之後一起拿去給醫生判斷吧~ 08/20 19:20