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情境:燒燙傷救護 此情境中應執行的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識 3.A:放置鼻咽呼吸道。須先塗抹含麻醉劑成份之水溶性膠或以生理食鹽水潤滑 4.B:(1)氧氣面罩給氧、流速10L/min (2)呼吸聲吵雜時給予抽吸: a.估計抽吸管欲深入之長度,抽吸前以面罩給氧約30秒 b.將抽吸管深入口腔後,於拉回抽吸管同時做抽吸的控制 c.抽吸不可超過15秒 d.移開抽吸管並清潔之 e.重新評估呼吸道,以決定是否繼續抽吸 5.檢查CD 6.問主訴、視情況問病史(之前吃過藥敏感) 7.執行身體再度評估: 8.判斷出病人燒傷百分比及燒傷程度 9.以生理食鹽水沖洗燒傷部位後,移除多餘衣物 10.以無菌濕被單(無菌技術取出)或生理食鹽水紗布覆蓋燒傷面 (如二度燒傷體表面積超過10%,則採乾紗布覆蓋,以免病患失溫) 11.移上擔架床以半坐臥姿勢,並以毛毯保溫 12.救護車上持續檢查生命徵象 13.EMT上駕駛座前須將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 情境: 大量失血導致之休克 此情境中需注意的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速10L/min)C(止血與包紮處理)D 3.問主訴、視情況問病史(之前吃過藥敏感) 4.執行身體再度評估 5.如果有必要,給予長背板或剷式擔架 保持下肢抬高姿勢並且予以保暖(休克姿勢,保持腦部血流) 6.救護車上施行靜脈輸液(EMT-P) a.選擇適當溶液、點滴管及針頭,檢查點滴瓶內色澤、清澈度及有效期限 b.向病人解釋執行靜脈注射之原因 c.以無菌技術將點滴管插入點滴瓶內,充滿一半集液腔的量並排除點滴管內之空氣 e.關閉調節器,將點滴管末端套上蓋子 f.將止血帶綁在適當位置並消毒注射部位 g.針頭斜面朝上,注入血管,觀察有無回血 h.移開止血帶,在注射處上方加壓止血,於取出針頭(應丟棄於適當容器)同時置入留 滯管,然後連接點滴管 i.將調速鈕打開,一開始先測以較快流速,觀察是否有局部腫脹現象並檢視點滴液下降 狀況 J.以膠布固定針頭及點滴管 k.調整適當流速 7.救護車上持續檢查生命徵象 8.EMT上駕駛座前須將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 情境: 癲癇 此情境中需注意的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.將病人周圍之物品移開 3.EMT甲:等抽搐停止後,以肩部固定法固定頸椎 EMT乙:檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速4-6L/min)CD 4.問主訴及問病史(之前吃過藥敏感): 5.執行身體再度評估、止血與包紮處理 6.上頸圈: a.EMT甲:持續以頭部固定法固定病患頭、頸部。 b.EMT乙: a). 測量選擇適當大小頸圈。 c). 評估病患ABCD e). 輕柔平順的將頸圈套在病患的頸部上,整個過程不可過度移動病患頸部。 f). 再次評估病患ABCD 7.將患者安置於長背板上: a.EMT兩人合作拉近長背板,並用脊椎固定術將病患以一直線方式翻轉成側臥 b.EMT副手檢查病患背部及臀部,並調整長背板位置 (頭部固定器底襯下緣應與病患肩部對齊)。 c.EMT兩人用脊椎固定術將病患翻上長背板 d.EMT兩人用脊椎固定術協力調整病患於長背板上之位置。 E.EMT副手固定長背板固定帶、頭部固定器(完成此步驟後EMT甲雙手才能 離開病患)、檢查ABCD。 8.長背板固定之後放置於擔架床上,並予以保暖 9.救護車上持續評估生命徵象 10.EMT上駕駛座前將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.226.170.73 ※ 編輯: nbear 來自: 125.226.170.73 (03/27 18:50)