Re: [雜談] 前幾天遇到的路倒

[EMSS119 (Don't Crying!)]

※ 引述《iwantu (~放開那個女孩~)》之銘言：
: 時間:下午   狀況:路倒
: 現場狀況:
: 女性,約40,異常的瘦
: 倒在騎樓意識不清(對痛有反應)
: GCS:E2V1M1
: T:溫暖,略高  (到院後測:37.6)
: P:13X
: R:12
: BP:13X/8X   (詳細數據忘了XD)
: SPO2:98%~99%
: 病史及過敏史:皆不詳   沒有家屬或朋友
: PE:瞳孔5 對光反應但遲緩  眼球左右震顫
:    雙手前臂皆有疑似針孔的瘀青
:    四肢每隔4~5秒會輕輕抖一下
:    辛辛那提:雙手對痛皆無反應
:    血糖:忘了多少,但正常
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: 看起來很像嗑安非他命的病人
: BUT
: 是否還有其他造成意識不清的原因??
: 1.酮酸中毒?
:   (假設病人有毒癮,可能為了存錢買毒品沒吃飯營養不良
:   +開始分開始分解脂肪、蛋白質造成...但dhong大說這不太可能)
: 2.CVA(瞳孔對光反應不良,但辛辛那提:雙手對痛皆無反應)
:   到院後有檢查barbinski sign,正常
: 3.感染(長期注射藥物/毒品從針孔感染,但身上的針孔看不出感染/發炎徵象)
: 4.藥物過量(手上的針孔)
: 5.低血糖(理由同1的前半段)
: 6.抽搐(四肢的抽動我判斷不出是不是抽搐)
: 7.酒精(身上沒酒味,但沒有足夠的證據排除)
: 8....
: 想不出來了
: 剩下的請專業的鄉民代勞~~
: 感謝dhong大指導~(跪拜)
                他會不會是長期性的 drinking p't 呢?
        可以懷疑他是"魏尼凱氏腦病變(Wernicke encephalopathy)"
        如果是急病問題?  會不會是因為內耳問題導致"眼球的左右震顫"
        這都是有可能的喔~
        當毒品的問題的話,就像你說的分解,那是要很後期的時候了~

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◆ From: 61.228.122.164
→ iwantu      :我怎麼知道他多久了?
推 dhong       :這點..對EMT來說...太超過了..
→ dhong       :問不到的話，只有到醫院才能檢查
→ EMSS119     :的確超過~but身體評估可以值得建議學