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※ 引述《miaooooooooo (貓主席)》之銘言: : : 2.AED 的電流,單向電擊跟雙向電擊的差異性在哪? : : 簡單的說: : : 單向:一巴掌把人打醒。 : : 雙向:左右同時開攻,兩巴掌把人打醒。 : 哈~ : 有一個全台灣都錯好幾年的字 : 不管是消防局或民間訓練的EMT 都同樣錯在一起 : 讓學弟在這裡小小修正一下 : 這裡的"向"應該要改成"相",指的是 "相位"(phase) : 不是方向的 "向"(direction) : "相"是物理學上對於訊號或波形變化的量測單位 不贅述 : 所以 : 單相位AED英文是 monophasic AED (mono- 單- ; -phasic -相) : 雙相位AED英文是 biphasic AED (bi- 雙- ; -phasic -相) : http://www.vced.org.au/assets/images/Wave_form.gif
: 這裡有monophasic wave & biphasic wave的圖 : 把曲線左右兩端可以得到一條電位的基準線 : 可以看到雙相位的波形會通過基準一次 : 在左邊那個波動向上的波 造成一個方向的電流 (通常是由心尖往鎖骨向) : 在右邊波動向下的波 造成往另一個方向的電流 (通常是鎖骨往心尖向,較小) : 所以說「雙相波會發出往兩個方向的波」是正確的 : 但是「雙相波同時發出往兩個方向的波」是錯誤的 : 因為 : 從圖可以看出 : 兩個波啟動的時間各不相同 : 而非同時間 : 為了造成更多人聽錯 造成誤解 : 請大家以後都用英文 : 或者用中文說「雙相位AED」 而不是「雙相AED」 : 多加一個"位"字 : 就不會錯了 關於單相與雙相 之前有人在我的blog問過我 所以有寫了一篇簡易版的說明 (其實我以前還有做過說明單張,有圖解,但是是2004年做的有點過時了) 簡單說明如下 完整版請見 http://tw.myblog.yahoo.com/little-orange/article?mid=426&prev=727&l=f&fid=21 最早的電擊器就是所謂的單向(相)電擊器 放電的方式是單一方向的電流,從A(Apex)的paddle放電傳到S(Sternum)的paddle 就物理學來說是單相位的 單位時間內電流穿過心臟一次 從圖上可以看到波型與坐標軸間的面積就是能量 電擊成功的因素在於"穿過心肌的足夠又有效的電流"(註1) 為了達到這個足夠的電流 就必須用高能量與高電壓來放電(所以舊的ACLS電擊能量是200-300-360 joule) 而產生高能量則會產生一個峰值電流(peak current) 即上圖尖尖部分 越高越尖對心臟造成的傷害就越大 -------------------------------------------------------------------------------- 因此 為了減低電擊對心臟預後的傷害 因此產生了雙向(相)電擊器 放電的電流是兩個方向的, 從Apex流向Sternum再流向Apex, 電流來回共穿過心臟兩次 經研究雙向(相)電擊不需要像單相電擊那麼高的能量與電流就可以達到同樣的效果,甚至 效果更好預後更佳 但是又沒有達到到底要多少能量的定論 因此對雙向(相)電擊的能量 就依照各廠牌電擊器的建議能量來使用囉 醫院最常用的PHILIPS的小藍,建議能量是150(P牌建議) or 200(2005 ACLS說直接調到最 大那個能量) 如果是ZOLL的小白就是120啦 Medtronic的小白則是360 而如果是同步電擊請看電擊器的使用說明囉 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.166.121.159