推 dhong :真正嚴重的Asthma 用聽診器也聽不到 123.50.38.118 10/15 14:14
→ dhong :wheezing...氣管都鎖死了，怎麼會有 123.50.38.118 10/15 14:14
→ dhong :聲音咧！ 123.50.38.118 10/15 14:14
※ 引述《solder1009 (solder)》之銘言：
: 在ambu bagging之前可以觀察一下病人的呼吸及兩測胸部擴張
: (應該只需要看兩三個呼吸循環就好了啦)
: 如果是又深又快...那SPO2太低應該是肺的問題...送醫為上吧
: 因為ambu在怎麼好...能提供的氧氣濃度還是比不上NRM才是
ambu所提供的氧氣濃度應該是跟NRM一樣的喔..
: 如果在壓的時候覺得很硬...可能有幾個可能
: 1.氣道阻塞(異物...痰之類的在氣管裡...
: 我想問一下急救時有抽痰設備可以用嗎@@?因為我不太了解)
: 這個就可以抽抽看會不會比較好了
目前EMT應該還無法使用像醫院那種的suction吧
要是真的有痰 就請家屬自己抽吧...
: 2.氣胸
: 關於急救時要怎麼救我就不現醜了...
: 3.支氣管收縮...這就要靠給藥了(我記得急救的時候沒聽診器對不對?)
: 4.肺本來就硬了(順應性差)
: 可以考慮使用PEEP valve(有配備這個嘛@@這我也不知道
: 加了PEEP大多時候都可以改善氧合...但是氣胸用了會更糟唷!!)
: 3跟4壓ambu的感覺會不會不一樣我就不知道了~"~
: 不知道有沒有高手可以提供一下在不用聽診的情況下分出支氣管收縮?
嚴重的asthma 就算不用聽診器也是能聽到wheezing的
: 然後關於COPD的話其實沒差
: 反正你都在幫他壓了...他沒自呼也無所謂吧?
: (不過要保證的是他可以被一路壓到醫院啦= =")
: 還有
: IICP雖然可以過度換氣
: 但這是第二線的
: 只有在IICP發生又沒有其他方式可以控制的話才用唷
: 不然過度換氣會讓腦血管收縮...反而有淺在的腦組織缺氧的情形
: : [C]
: : 如果患者循環不好 有shock的徵象
: : 可以建立一條至兩條的IV Line
: : 並且抬高下肢
: 有錯的話可以指點一下@@
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