台大醫院醫師最近掀起一股超音波檢查熱，原因是該院一位才３７歲的主治醫師
就是因為太過仰賴肝功能指數檢查（GOT&GPT），卻在春節前被檢出已有１０公分的
肝癌！且肝已被撐破...
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臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數，以為指數正常就一切OK，這樣的誤解，
連很多專業的醫師都會犯；這些平時要民眾建立正確保健常識的醫生，自己的常識竟
還不正確。
肝癌的預防要好，早期檢出、早期治療是不二法則，但台大早年推動肝癌防治，
但最後仍是死於肝癌的許子秋署長，最令人印象深刻...。另外還有病理界頗負盛名
的林文教授、醫界耆老杜教授，以及某位台大內科的醫師，醫學院內科博士班的一名
學生均因罹患肝癌而宣告不治。
身兼肝病防治學術基金會執行長和台大醫院內科教授的許金川指出，近十幾年來
，隨著小型肝癌的研究，臨床上才確定肝臟好壞並不能全然仰賴GOT&GPT的數值，但
醫學發展至此，觀念卻依然如故。
許金川表示，連醫生對肝病的防治都可能有錯誤認知，更遑論一般民眾；曾有一
位醫師也是誤信GOT&GPT，結果只幫他岳父監測數值，後來這位岳父大人還是得了肝
癌！台大這位醫師，係因右上腹不舒服，自行用超音波檢查才發現腫瘤。
許金川說，肝臟本身並沒有什麼神經，因此常常在肝癌已經很大時才發現，卻為
時已晚；這也是肝癌為何如此難以治療的原因。在台灣，平均每天有３０人死於肝病
，肝臟疾病無疑是威脅國人健康的最大殺手；在肝病常識有限下，許醫師感嘆，有太
多人是被對肝病的無知所害死的。
日前，許醫師的門診也是有位病人，最近一個月經常肚子痛，而且體重也減輕了
不少，經超音波檢查發現，肝臟部位有一個很大的肝癌，幾乎８０％的肝臟都被「吃」
掉了。病人大吃一驚，直呼︰「怎麼可能？去年才做健康檢查，結果都是正常的，怎
麼可能才短短的一年，就長出這麼大的肝癌？」原來病人所接受的體檢只有做肝功能
檢查，檢查結果顯示病人的肝功能都是「正常」。
病人接受的肝功能檢查，是肝臟檢查項目中一般人最耳熟能詳的一種檢查，但這
項檢查卻也是被國人誤解最深的一項。因為，很多人以為只要肝功能檢查出來的數值
是正常的，那肝臟就沒有什麼問題；結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一再地發生。
許金川說：GOT和GPT是肝細胞裡面最多的酵素。如果肝臟發炎，或者是其他原因
使細胞壞死，GOT與GPT會在細胞壞死之後跑出來，導致血液裡的GOT&GPT數值升高；
但是這兩個指數不高，卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。
因為大部分的時候，就算肝炎患者的發炎情形已經停止，肝硬化、纖維化卻還是
已經形成了；肝硬化一旦形成，就很容易轉為肝癌。另外，早期的肝癌，肝指數也不
會高，因為肝癌在生長的時候，只有在肝癌周圍被肝癌壓迫的肝細胞才會壞死，因此
GOT及GPT的數值仍可能是正常的，即使有升高也不會太高；由於很多人並不了解這點
，所以常常導致悲劇的發生。
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未完待續
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什麼~?!
我重練指法的第一PO賺不到700塊...
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