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前言請參考 芒果體重下降 --可能為『類澱粉沉著(澱)病』(amyloidosis)
原本預定4/9下班後回診
但星期五晚上芒果突然呼吸發出聲音
甚至出現咕咕咕的聲音
伴隨著身體顫動
讓我很擔心
還好晚上八點多剛果還營業中
趕緊打電話去預約4/7星期六的門診
想說邱建竹醫師這星期好像只剩晚上有診
只好預約游中宜醫師的門診
只剩下4點半和7點半
選擇了下午4點半
先撤掉木屑只放廚房紙巾
感覺芒果打噴嚏和呼吸聲有比較緩和了
繼續密切觀察到看診前
順便收集尿液給醫師檢查
*********************以下為看診紀錄分隔線*********************
這星期依照醫師的指示
每天給予芒果吃醫師開的藥粉和藥水
以及一些雞肉泥補充蛋白質
芒果的體重有稍微增加
日期 體重(g)
3/31 94
4/01 95
4/02 95
4/03 95
4/04 97
4/05 98
4/07 96
到了剛果先量一下芒果的體重 96g
進診間前才發現
原來小邱醫師有看診 @@
游醫師先幫忙果檢查呼吸聲的問題
心肺沒有雜音
排除肺炎問題
鼻子有比較多的分泌物
應該是呼吸道問題
檢查看起來還算小問題
只要給點抗組織胺
減少分泌物就沒關係了
游醫師看了病歷
也比較擔心『類澱粉沉著(澱)病』的狀況
問我是否帶了尿液過來
從早上9點就特意餵芒果喝水
就是為了等他尿尿蒐集
每隔1~2小時就起床檢查
結果一等就是等到1~2點
他大少爺才終於尿尿了 orz
黃金鼠的尿真的好少
我用針筒吸了好久
好不容易才收集到0.1ml (勉強達到做檢查的最低量)
等待游醫師用試紙檢查
心裡很緊張
游醫師回來後說剛剛有跟小邱醫師討論過
拿著測試結果的試紙和供比對的試紙表
開始跟我耐心的講解
游醫師講得很詳細
我很努力專心聽著
但是有些專有名詞聽得很吃力
早知道請游醫師同意讓我用相機錄音了
要檢測肝、腎功能是否有異常
通常最直接的方式是抽血檢查
但倉鼠體型小根本無法抽血
要抽血到足夠檢查的量
等於是要了倉鼠的命
因此改比較間接的方式
做尿液檢查來確認
尿液試紙可檢驗出尿液中的10項成分：
尿蛋白(Protein) --蛋白正常應該留在身體裡，不應該在尿中。
尿中若有太多的尿蛋白，不是正常現象，可能有腎功能異常
膽紅素(Bilirubin) --正常尿中不會有膽紅素，當尿中有膽黃素呈現陽性時，
可能有肝臟方面的疾病。
亞硝酸鹽(Nitrate) --尿道細菌感染
尿膽素原(Urobilinogen) --溶血性黃疸、急性肝炎、肝硬化等肝膽疾病
白血球(Leukocytes) --急性和慢性泌尿系統發炎
酸鹼值(PH) --糖尿病、痛風、酸或鹼中毒、發燒、嘔吐、膀胱炎
潛血試驗(Blood) --血尿
尿比重(Specific Gravity) --腎小管的病變、腎盂炎、糖尿病、急性腎炎、肝炎
酮體(Ketone) --糖尿病、飢餓、發燒、長期腹瀉、甲狀腺機能亢進、嘔吐或節實減肥者
尿糖(Glucose) --糖尿病
大部分的檢測項目都是OK的
但芒有2項是呈現陽性反應 尿蛋白(Protein) 、膽紅素(Bilirubin)
恰巧和小邱醫師所猜測的『類澱粉沉著(澱)病』
所影響的器官有吻合
游醫師說
如果排除採尿過程汙染(尿液有碰到糞便...等)
這2項陽性反應代表肝腎功能可能是有異常的
肝的部分可以開一些藥控制
但腎就像濾網
倉鼠太小不可能像人一樣洗腎
只能盡量讓蛋白留在體內
不要流失太多
既然這星期芒果的體重有點小增加
醫師覺得先依照小邱醫師開的藥粉和藥水繼續吃
另外再多開一瓶藥水治療呼吸道問題
一周後帶新鮮的尿液再檢驗一次
確認是否是同樣結果
這次盡量避免採樣汙染影響結果
尿液檢驗+2瓶藥水(肝藥和呼吸道)
總費用：600元
延伸閱讀：
『尿液試紙連續暴露於空氣中之穩定性探討』 http://0rz.tw/u5emu
此篇可參考尿液試紙10項成分的意義
『驗尿試紙準不準』 http://0rz.tw/X4dxk
驗尿試紙的測試須有專業知識的人
方能解讀它所顥示的意義
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