[請益] 請問三總的胸腔科.....

[enida (公主向前走~)]

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作者: enida (公主向前走~) 看板: Doctor-Info
標題: [請益] 請問三總的胸腔科.....
時間: Wed Feb  1 02:26:39 2006


 dear all:

  為了我的老爸爸好，我想想還是決定來此冒昧請教。

  除夕那天，我聽爸爸說話聲音偶爾有些喘，心想爸爸是感冒了(跟我上次感冒一樣
  的小喘)，記得我還唸了爸爸一頓，說他小病不看，氣喘嚴重起來是很辛苦的，
  因為我上次感冒就這樣喘，後來吃西藥也壓不下來(反而胃痛、人虛脫)，最後是
  去台北市立中醫才整個治好。

  媽媽說爸爸就是硬撐，我當下許諾年初三時一定要帶爸爸去看中醫(因為傳統觀念說
  新年不要看病，而且爸爸只是很少偶爾說話時才喘，我因此想問題應該不大。)

  沒想到年初一傍晚，爸爸突然喘到透不過氣來...，並且有左胸痛的症狀。爸爸說是
  呼吸時會痛，甚至痛到他不敢大呼吸，因此更喘不過氣來。
  我們趕緊將爸爸送急診到家附近的
  內湖三總，感謝急診室的醫生和護士小姐，至少喘氣的症狀有減輕，
  急診室醫生也不太確定是心臟或肺炎問題。因為血壓飆得很高，心跳數也高達130下。
  又聽說喘的問題已持續3-4天了，當下擔心爸爸會昏迷，醫生因此先插了導尿管處理
  (沒想到後來這個導尿管卻反而小傷了爸爸，當晚就在我們要求下拔下導尿管，
   但還是讓爸爸整整抱怨了3天，因為還得加服尿道的止痛&消炎藥...)。

  醫生建議爸爸住院觀察，當時為了爸爸好我也二話不話同意自費住院，可是問題來了，已
  現在已經住院三天了，爸爸的狀況卻仍時好時壞，好的時候可以說話搞笑，
  喘痛的時候卻完全不能動、不能說話。
  偏偏醫生們卻還不能確定究竟是什麼病因。春節期間醫生也來來去去，我算了算經手的
  醫生也有6-7位了，今天我實在太不放心了，於是跑到護理站請問護士小姐：「我爸爸
  的主治大夫究竟應該是誰呢? 我知道第一晚是黃醫師，昨天是顏醫師，今天又來一位
  簡醫師。昨天還有一位總醫師幫我爸爸做超音波檢查，說肺有一些些積水，可是水太少
  因此先還不能抽肺水檢查不然擔心會氣胸(這位總醫師人很好)，然後昨天下午有一位心
  臟科的醫師人也很好來跟我討論分析初步排除是狹心症的胸痛問題，不過因為血壓太
  高， X光片照出來的心臟也有些腫大，建議出院以後還是要服藥控制高血壓問題。喘的
  問題如果不是高血壓引起，就可能要懷疑是肺栓塞，因為血氧指數偏低，不過春節期間
  有一些檢查無法進行，因此還需再跟胸腔科討論研究看看(這位醫師人也很好)。

  可是今天來巡房的又變成另一個胸腔科醫師...(我很同意春節期間醫師們都很辛苦...)
 ，但因為昨天心臟科醫師提到肺栓塞問題，我當然第一時間就回家查資料呀，發現真的
  蠻有可能是肺栓塞，但是肺栓塞除了血氧指數外，還有d-dimer和ct圖需供參考，我很
  擔心莫非真的要因為春節，爸爸就得這樣拖延著無法找出病因....

  因為有點著急，我今天急急問了巡房的醫師後續檢驗的安排進度，他卻跟我說「血氧
  濃度很正常，應該不會是肺栓塞」、「心臟科醫師排除心臟問題，肺臟科也可以說排
  除肺臟問題呀」等話...，害我有那麼一下下也有些在意生氣..

  我覺得爸爸好可憐....!!! 如果因為春節無法進行ct檢查，這樣喘拖著一天又一天，
  為人女兒的我真的覺得好不忍心.......，是否應該斷然選擇轉院治療呢??!!
  我很感謝三總的急診處理，但是到目前為止後續的療程卻讓我覺得茫茫未知，
  我好擔心爸爸啊!!!

   今天那位大醫師旁邊的醫師人倒也很好，很認真詢問我細節，也很認真看病歷聽我講
  述家屬的懷疑，可是在大醫師的旁邊他似乎也不好多說什麼...，我連想打聽這位醫師
  的名字都有困難，護理站甚至說病歷資料不能給家屬參看(之前我曾在國泰醫院有類似
  請求，醫師和護理人員很大方願意借我看，其實我覺得仁愛路的國泰醫院還蠻親近病
  人的...)

  嗚....，希望老天爺爺能幫助我，賜我們全家一些貴人，祝爸爸早日康復!!

  我想問的是：1.新年期間各大醫院的診療儀器大多不work嗎??
              2.現在的健保病床真的那麼少是嗎? 我研究過了，大多數病床似乎都要
              增額自費才能住得進去的呢!!
              3.怎樣讓我爸爸能快快康復呢???

  謝謝大家，您們都會好心有好報的。我會為大家祝禱平安的!!! 謝謝!!



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推 lrw:檢查肺拴塞的事核子醫學部perfusion/ventilation scan
→ lrw:不是一般的CT scan，這種特別的部門只有正常上班時間才有做
→ lrw:"大部分"的檢查，包括電腦斷層、核磁共振都有急診的使用方式
→ lrw:三總的健保床真的不多，大部分都是需要部分自費的兩人房...
→ lrw:有時病人狀況的確不能立刻診斷，建議可以多和醫生討論病情