推 Huangrh:PBL怎麼會在這邊問呢??跑錯地方了吧.. 05/10 03:06
這是我們PBL的問題
應該是要討論病人到底怎麼了
但是我找了很久資料實在是沒啥頭緒
明天就要PBL了
請看的出來的高手們救救我吧
感激不盡T.T
●Patient name: 王大維
●age: 50
●gender: male
●Body weight: 82 Kg
●Body height: 172 cm
王大維為某公司總經理，平日喝酒應酬多，
偶而也抽煙，於88年間疑因胃痛急診住院，
經檢查並診斷為膽結石，此後經常感覺腹痛，
遂於90年以腹腔鏡取出膽囊，除此之外沒有其他住院紀錄。
去年（95年）1月20日感覺身體不適，
但因公司業務繁忙仍於1月22日前往中國上海洽公五天，
在大陸期間身體感覺格外疲勞，然仍有食慾，惟尿液顏色較深
1月27日返台，28日下午去理髮時感覺很冷（當時氣溫的確很低約10℃以下），
小腿皮膚出現少許紫斑（purpura），晚上睡覺顫抖不
已，29日早上仍覺畏寒、腹部不舒服、全身無力、
缺乏食慾故前往醫院內科門診，經測量體溫呈現高燒現象，
醫師判讀尿液、血液檢驗結果後即刻決定收病人住院，
下午辦好住院手續住進病房時，顫抖不已且血管下沉，
手腳出現多處紫斑（purpura）。
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