http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110103/78/2k5cv.html
2011/01/03 04︰11
文／楊啟正
日前看到新聞報導嘉基醫院對一位27歲青年進行清醒腦瘤切除手術。由於本人對於該類手
術亦有經驗，並覺得這也是相當重要的神經外科手術方式之一；因此，想對於這類手術過
程進一步說明，以利大眾瞭解。
事實上，清醒腦手術冒著很大的風險。試想若無必要，為何要在如此生命攸關的神經外科
手術過程中，將病患叫醒，並做一系列的語言與認知功能測試？
主要的原因在於，醫療專業工作者不希望病患在手術後，反而喪失了他原本良好的腦功能
，尤其是語言功能。因此，倘若腦部病變的位置恰好與腦部掌管語言功能的區域相近時，
就更需要在手術的過程中，儘量避免會傷害到原本正常的語言區域。依照這樣的前提，才
發展出「清醒腦手術」的手術方法。
清醒腦手術需要配合相當密切的醫療團隊，其中包括神經外科醫師、麻醉科醫師、護理師
、神經科醫師、臨床心理師與醫檢師等專業人員。
神經外科醫師當然為最主要的手術執行者；麻醉科醫師則負責控制適當的麻醉藥物劑量，
使病患能在適當的時間內清醒；神經科醫師與醫檢師在病患清醒時，對於患者的腦部進行
適當的電刺激，配合臨床心理師進行標準化的語言功能或其他認知功能檢查，才能得知特
定腦部區域是否與語言功能息息相關。
現今對於清醒腦手術已經不僅止於語言功能的檢測。事實上，我們的腦部掌管許多的認知
功能，例如：空間、記憶，甚至音樂表達能力等。
過去也有新聞報導指出，在國外，有音樂家在接受腦瘤清醒手術時，即席演奏，以確定該
手術過程不會影響到與音樂能力有關之區域，使得這位音樂家在手術後，仍能做音樂演出
。因此，清醒腦手術使得神經外科手術進入了所謂「客製化」的手術治療概念。
也就是說，如果一位數學家得了腦瘤，有可能在手術後，影響其教學與研究能力，清醒腦
手術就可以在醫療團隊與病患本身的配合下，使病患能夠在手術之後，仍儘可能維持原本
的數學能力。在這樣的概念下，醫療團隊也不只是治療腦瘤病患的身體與生命，而是能更
深入地照顧且提高病患在治療後的生活品質，達到目前世界上推行「全人醫療」的重要理
念。
（作者為長庚大學行為科學碩士班助理教授）
--
天婦羅 鼎邊趖 九份芋圓 豪大大雞排 米粉 貢丸 奶油螃蟹 大餅包小餅 肉羹湯 水煎包
竹塹餅 肉粽 燒酒螺 沙茶牛肉 蚵仔煎 白頭蔡肉圓擔 羅蔔絲肉羹 滷豬腳 虱目魚河粉
棺材板 沐鴨翅 擔仔麵 香酥雞柳 土魠魚羹 炸豬排 麻婆豆腐 清燙盲鰻 烙紅蟳 千層糕
炸彈蔥油餅 蓮花蟹肉羹 大腸麵線 花蓮薯 金線蓮土雞 魚翅灌湯包 鴨賞 麻糬 臭豆腐
紅茶 綠茶 奶茶 奶綠 花茶 烏龍茶 咖啡 可樂 啤酒 紅酒 白酒 剉冰 冰淇淋 豆花粉圓
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.168.222.59