[新聞]當骨科醫生在網路上訴苦時，政府官員在幹什麼?啥都不幹!!!!

[qaz963747 (話都說不好的斑馬)]

原諒我用標題釣各位進來(後面會出現骨科大)，
小魯我幫大家上色整理了，請大家撥空看看!!
原標題：別生病！台灣人，你不配好醫療

                    明明你們這些官員的智障沒有極限，
                    何德何能去幫自費醫材定價格上限？

文／洪浩雲(台大外科醫師)

各家媒體開始注意到健保制度下高級自費醫材的問題，
其實關於健保的問題，非常值得認真的醫藥記者好好深入探討，我先點出幾個問題：

1. 因為健保藥價的不合理，國外廠商退出台灣市場，
台灣有很多好用的藥已經買不到了。台廠藥？嗯....

2. 因為台灣的給付太低，許多最新的治療或儀器不會先進到台灣來，
以免台灣的價格打亂全球行情。台灣的病人沒有辦法接受最新治療？誰管你....

3. 因為外科手術的點數不合理，許多對病人有好處的手術反而不被鼓勵，
根本是在懲罰好醫師。好醫師表示....

4. DRGs的實施必然產生人球問題，請不要再相信官方的統計數字了，
我自己都放生過幾個！病人表示：「幹！」(附註:人球最有名--邱小妹)

今天接了幾通電話之後，發覺有些基本的東西如果不說清楚，大家搞不懂。
好吧，我還是浪費我的時間，試著跟大家說明白，
為何不該幫自費醫材定所謂的「價格上限」吧！

-------羊咩咩叫分隔線-------

首先，很遺憾的一點就是，雖然敝人的專業在外科，
關於經濟學的東西都是自修而成，偏偏我的經濟學素養在台灣可以排到前面的萬分之一，
也就是全台灣人如果依照「經濟學概念」來排序，我會在前兩千名，
楊少強(商周主筆)大概落在一萬名內，而大部分的政府官員都只能勉強在十萬名之內....
偏偏國家政策是這些白癡定的，所以你就能明白這個國家為何這麼亂了吧！

要談「自費醫材價格上限」這個議題，你最好能懂一個理論，
叫做「檸檬市場理論」，這東西不難，
但是卻讓喬治‧阿克洛夫得到了2001年的諾貝爾獎！
有興趣的可以去看看相關網站：「檸檬市場理論：劣幣驅良幣」
(簡單的說，就是爛的把好的淘汰掉，導致情況越來越慘~
請見：http://goo.gl/BcWCc3 看第一段即可明白)

如果你是一個舉一反三的人，想想22K是怎麼來的吧！
22K政策的結果是讓台灣人的薪資上升還是下降？
(另推：天下雜誌--22K何去何從專題
http://topic.cw.com.tw/opinion/22k/)

為了方便說明，我們假設台灣只有兩家醫院，甲醫院和乙醫院。
然後有種手術叫作「救你命儀器植入術」，
是把一種「救你命儀器」放到「腦殘」的病人頭裡，讓他活下去。
因為「腦殘」這種疾病健保不給付，所以然是自費！

甲醫院用的儀器是德國的「郝利害3000」最新機種，進貨價八萬，跟病人收十萬。
乙醫院用的是台廠的「郝么壽暈倒95」上個世紀的機種，
而且據說還會重覆消毒使用....進貨價五萬，跟病人收六萬六！

好啦，官員說「這樣不行！要定價格上限！」
於是把兩者加權之後平均，然後加一點點費用訂出一個八萬八的價格，
你覺得會怎麼樣？
甲醫院說「趕羚羊啦！進貨價就八萬，八萬八我搞屁！」
於是停止「郝利害3000」的進貨，並且發出院內公文
「由於廠商缺貨，即日起本院醫師禁止執行「救你命儀器植入術」，
碰到「腦殘」的病人請改用「不得好死延命術」治療！」
乙醫院說「沒問題！以後我們的「郝么壽暈倒95」自費價就是八萬八！」

這故事很不合理嗎？但是它發生了啊！
明明可以用髓內釘搞定的病人，以後只能用鋼板固定。
很多醫院用各種方法「勸退」腹腔鏡手術的施行，
「明示暗示」醫師使用傳統的剖腹式手術病人開刀....你們真的要這種結果？

-------老洪感想分隔線-------

回頭看看六月十號的新聞：
◎就醫別吃虧！自費醫材比價網上線　最貴者逾50萬
http://www.nownews.com/n/2014/06/10/1270677
◎別當冤大頭　自費醫材比價網上線 
(蘋果現在好像還進不去= =)
◎不怕被坑！　健保署推「自費醫材比價網」
http://www.ettoday.net/news/20140610/366128.htm

「吃虧」？「冤大頭」？「被坑」？這就是你們對於自費醫材的觀感？
你們怎麼不想想，一台手術裡面最重要的是什麼？是外科醫師的技術！
請問你們有給外科醫師的技術「應有的價」嗎？斤斤計較幾萬元的價差，
卻不想想是誰幫你開刀，怎麼會有這種事情？
◎健保砍太兇　醫嘆：「一天藥費比冰淇淋還便宜」
http://news.msn.com.tw/news3749825.aspx

「醫材、藥價不是健保說砍就砍，更不是亂砍！
健保署醫審及藥材組組長施如亮強調，健保給付定價有一定公式，
以醫材為例，是以市場實際賣價的加權平均乘上1.15倍，再加5%管理費，
業者原本賣多少、健保還加價，絕對有利潤空間，並非無利可圖，
業者是否退出台灣市場，不該拿健保給付當藉口。」....
我就說啊，我的經濟學素養如果在國內排兩千名之內，
閣下的排名不知道有沒有在一萬名之內耶！
拿「實際賣價的加權平均....」回去看我舉的例子，照你的公式還是一樣的結果！

台灣健保的照妖鏡－康瑞斯

台灣的氣候潮濕又變化大，台灣人的身體又差常常吃藥，
所以當我要談「康瑞斯」這個藥的時候，很多台灣人都能理解我在說什麼！

◎回顧：「快樂小藥師的Clarinase與Finska-LP之比較」
http://goo.gl/94gwZ9
◎網友憑弔文章：「康瑞斯可以不要離開我嗎？」
http://goo.gl/WDNgC0

這些官員整天在那邊「台廠藥一樣好，學名藥一樣好！」
整天跟我們說健保砍藥價並沒有犧牲台灣人的用藥權利....你還信？

網路上多少人跟你說康瑞斯就是比較有效！
改吃台廠藥就會心悸或沒效！
結果呢？康康還是走了，跟變了心的女友一樣回不來了！

當骨科醫師一直在網路上訴苦，說以後大腿骨骨折病人沒有髓內釘可以用的時候，
(回味一下MicroGG骨科大XD
 http://disp.cc/b/796-73ah
 http://disp.cc/b/72-6tGT )

政府官員在幹什麼？啥都不幹！
就是眼睜睜看著外國醫材退出台灣，以後台灣人就是只能用三十年前的老技術來治療！

請想像一下，未來的某一天，當你發現你過世的爺爺火化之後，
撿出來的東西是台灣沒有醫院可以供貨的髓內釘，
而你騎車摔傷造成大腿骨折醫院卻只能用鋼板幫你固定時，
你就知道台灣的健保有多荒謬！

台灣人，別生病啊！要生病的話，記得生小病！


延伸閱讀：
◎把人當狗？安泰院長遭爆料：婦產科沒人接生，就讓獸醫接生
http://goo.gl/QzxUix
◎自費醫材實價登錄！健保署設比價網　最高價差188萬
http://goo.gl/tiL3h7
◎為什麼醫師非要搶救臨終的病人？
http://goo.gl/LkO6kQ
◎獨家／台大搶掛號卡位亂象　黃牛代排收千元
http://goo.gl/1tHmvy
◎醫療崩壞醫院血汗　馬英九：告訴我哪一家
http://goo.gl/p5oY4i
◎世界第一！台灣「護病比」1:13奪全球之冠
http://goo.gl/TjkIAs

來源：http://goo.gl/AlGTX4

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 作者  pomelo524 (pomelo524)                                  看板  Gossiping 
 標題  [新聞] 黃色小鴨魔咒？ 桃園、基隆接連爆弊案                             
 時間  Wed Jun 18 14:51:14 2014                                               
〔本報訊〕繼桃園縣爆發合宜宅弊案後，基隆也傳出疑似圖利建商弊案，有網友聯想，
這兩處都是「黃色小鴨」爆掉或消氣的地方，是否有「小鴨」魔咒，還是小鴨的復仇？
推 neil22:小鴨暴斃(爆弊)案
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噓 warfarin:很多時候，是醫生，醫療人員，民眾，廠商，官員的問題
→ warfarin:現在的外科，就很常收自費檢查費，再申請一筆了
→ warfarin:健保不倒，很難
→ rerun:當醫生賺大錢的時候,有沒有想想小病患的痛苦???
→ bawwen:臺灣的健保是惡性循環……