歲月的痕跡 知老防老
【廖碧媚／台大醫院健康教育中心護理師】
每個人都會老，但「老」並不是表示就是「病」。我們應瞭解老化引起的身體改變，才能
協助老人維持健康與功能。
神經系統
基本人格不會明顯改變，但記憶力減退，調適之道是把重要的約會寫在日曆或記事簿上以
免忘記，最好仍維持原有的社交活動，與親友保持聯繫。老人家較不易入睡、熟睡時間縮
短及容易被吵醒，常抱怨睡不好，午後小睡能補充精神，白天適度活動對晚上睡眠有幫助
。
循環系統
包括心臟瓣膜變厚、血管變硬、心臟肌肉力量減弱與心輸出量下降，但上述情況在壓力下
才容易有影響。只要能處理壓力，如不要趕公車、應用放鬆技巧，就可避免循環系統增加
負擔。
呼吸系統
結構的變化包括彈性消失、肺活量減少、呼吸速率增加、氣體交換不足，及因咳嗽反應變
差而易有呼吸道感染（如肺炎）。另外，運動時較以前易喘，日常活動則無礙，可維持規
律運動以改善心肺功能與耐力，避免劇烈運動，而吸菸會令氣喘更嚴重。
消化系統
口腔唾液減少引起口乾而易蛀牙；味蕾萎縮使味覺不靈敏而口味變重，尤其是對甜與鹹；
食道活動力減低而吞嚥不順暢；消化酵素分泌減少，導致消化不良及易便秘。調適方法是
經常喝水或咀嚼口香糖以減少口乾，多吃蔬菜生果，保持適量運動，促進消化功能。
泌尿系統
老化後膀胱容積減少而收縮增加，常有頻尿與急迫性解尿感。縱然如此，不宜限制水分，
而是定時（二至三小時）如廁解尿，睡前一小時內避免喝流質，可減少夜尿。
肌肉骨骼系統
肌肉質量與肌力因老化而減少，導致強度、耐力與敏捷度變差而直接影響活動與反應能力
，加上維持平衡的功能退化，因此步態緩慢、重心不穩而易跌倒。骨骼方面，因骨質流失
影響骨骼強度而易骨折、關節軟骨老化造成疼痛與僵硬，可適量運動，尤其是強化肌肉的
運動，如太極拳。
皮膚系統
皮下脂肪變少與汗腺功能下降導致皮膚乾燥易脫皮，而多次的沐浴會造成皮膚乾燥搔癢，
因此每周以清水沐浴二至三次為宜，洗澡水不要過熱，記得使用乳液保養皮膚。
視覺
瞳孔變小，對光調節能力變差，進出隧道等亮與暗改變的適應能力變差、顏色辨別不易，
特別是藍、綠與紫色，淚液分泌也減少，造成眼睛乾澀，應及早就醫，切忌自行使用眼藥
水，而地板高低改變時使用鮮明對比以增進注意。
聽覺
內耳退化造成聽力變差，可安裝擴音電話或是配戴助聽器以增進聽力，與老人家交談時應
避免叫喊或採高音調，若能面對面溝通，可改善溝通效率。
嗅覺與味覺
敏感度降低無法分辨氣味如焦味與煙味，除了影響食欲，也有安全問題，因此，煙霧警報
器在老人家中有其重要性。
觸覺
包括疼痛、冷熱溫度及手眼協調度均變遲鈍，特別是接近手指或腳趾尖而影響精細動作（
如繫鞋帶、打開瓶罐、使用剪刀），因此要定期檢查皮膚，以免受傷沒感覺而疏忽。
性功能
男性40歲後力不從心者增加，年過60性活動強度較低迷。女性陰道分泌液會減少，性交時
出現痛楚。老年夫妻性活動時，先培養氣氛並採輔助用品，如陰道潤滑劑，有助「性」趣
。
【2005/10/17 聯合報】
http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2955461.shtml
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新世紀飲食（可線上收看）http://www.worldwide168.com/acc/z67.htm
「新世紀飲食」影片介紹 http://bwmc.org.tw/Tfr/tfr_14_15/tfr_1415_24.htm
追星者約翰‧羅彬斯 http://bwmc.org.tw/Tfr/tfr_14_15/tfr_1415_20.htm
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