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是這樣子的,小弟我再去年十二月打球腳踝骨骨折了, x光片上面內外側都骨折, 但是內側有一個小碎骨卡在骨頭根骨頭的縫隙之間, 我得知公司有團保後去申請理賠, 我也請醫師開診斷證明,上面就寫右腳踝骨骨折, 但後來才知道骨折有分"完全型"跟"不完全型", 我又去問醫生我這種情況算哪一種, 醫生說如果按照字面解釋,骨頭斷一小塊游移到其他地方, 應該可以算是完全型骨折. 但是保險公司只認定是不完全型骨折, 後來經過幾次申訴後,最後公司出面替我跟保險公司調解, 保險公司方面就說: 請我再去另外一家骨科請他開立"完全型骨折"的證明書, 那他們就可以幫我做爭取, 但是我今天去了另一家骨科後, 醫生很憤怒的說: 骨折就是骨折,哪有分完全型不完全型,這些都是保險公司自創的, 意思就是他不肯幫我開完全型骨折的診斷證明 冏.... 所以我想如果我每次去每一家都跟我說只能開骨折證明, 那我不就一直浪費錢,也不知道是否有哪一家醫院或診所可以開出有"完全型骨折"的診斷, 所以想請問各位我該怎麼做比較好? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 211.73.170.11
shamangel:應該是說開放性與閉鎖性!又分有開刀跟沒開刀耶~ 02/10 20:08
leafshot:因為我沒住院,所以是看骨折未住院的賠償方式 02/10 20:19
shamangel:那就看險種了!基本上保險公司就是看診斷怎麼寫就怎麼給~ 02/10 20:22
shamangel:其它就就看業務員寫報告書的功力吧~我想! 02/10 20:23
amateratha:請您的業務員去請教一下有哪幾家診所有開過這種診斷的 02/10 21:49
amateratha:他的通訊處一定有人曾辦理過類似理賠,不可能沒人可問 02/10 21:50