[問題] 關於三商美邦人壽診斷證明書理賠

[oowoo (舞祤天晴)]

小妹日前不幸發生車禍，故申請理賠意外醫療實支實付~

當時是搭救護車到台南市立醫院掛急診

後來因為症狀不同而轉往外科(腳有傷口)、骨科(背及腰部有大片瘀青)
及神經內科(頭暈失眠)門診

市立醫院診斷證明書一份是150 急診+三科總共是600元

但日前收到的理賠卻只有100元

詢問業務人員的結果是一間醫院只理賠100元

還跟我說有的保險公司是不理賠的 他們還賠100算不錯了

我覺得很奇怪 診斷證明書的費用是醫院收的又不是我收的

而且我轉診其他科 請醫生開診斷證明書證明我是因車禍受傷的不對嗎

請問這樣的理賠是合理的嗎 真的有別家公司不理賠診斷證明書嗎

我該如何維護我的權益呢  謝謝大家的回答!!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 123.205.130.39
推 eechaway:你買什麼商品呢? 沒有住院本來就不會有理賠吧
→ eechaway:如果有買意外日額的話~骨頭部份可能有賠~問一下業務吧
推 iem4621:如果買意外險的部分，應該都有理賠吧！
推 eechaway:恩..沒錯..應該要理賠的...直接找客服或理賠科吧!
推 dato1648:看當初業務員有沒有給你建議書,上面有給付項目列表
推 cooljiunn:照規定是都賠一百阿，理賠科都說健保局規定的，= ="
→ bluekizuki:為什麼健保局的規定套到保險公司？