[問題] 請問掛急診一定要超過六小時才能理賠嗎？

[losh (007)]

我妹妹吃海鮮過敏，然後掛急診，疑似食物中毒。但我要申請理賠時，
保險公司說沒有超過六小時的停留就沒辦法申請。

請問一下是有這個規定嗎？我們打去問客服，他們都會如實的說什麼
可以理賠嗎？還是有的會隱瞞一些事情？因為當初的業務都不見了，
所以每次打去詢問，都覺得好像會理賠的部分都不太多。

請了解的人幫我回答一下好嗎？還有，拔牙齒的話是否也有理賠？

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◆ From: 112.105.106.207
推 s1421466:中國人壽的樂活 優活 還有大部分的醫療險附約 都是有理賠
→ s1421466:急診6小時 折算一天住院日額的部份 但是一定要六小時
→ s1421466:另外拔牙的門診手術的部份 診斷證明書上面要有開刀 麻醉
→ s1421466:和縫合三個要件 就確定可以理賠門診手術喔! ^^
→ lgagirm:看保單條款怎麼寫
→ ac0963369126:現在已經一堆條款 沒有急診六小時算住院了
→ ac0963369126:所以請翻一下妹妹的保單看一下
→ ac0963369126:如果確認是食物中毒 別忘了可以跟海鮮店求償
→ ac0963369126:牙齒部分 早期一點的保單 有的把牙齒除外
→ loveistoofar:拔牙有時沒有縫合 那麼中國的部分就不會賠囉?
→ lgagirm:拔牙一定要三項條件都有才賠
→ loveistoofar:醬..我們家沒有非要這三個條件同時成立才行 ..
→ lgagirm:急診六小時以上從來就沒有算住院過,住院的定義,以及"住院
→ lgagirm:保險金"怎麼賠是不一樣的,請翻條款
→ lgagirm:所以你們公司只要拔牙就有理賠門診手術嗎?
→ hungpai:急診保險理賠 跟 住院理賠不同
→ hungpai:住院理賠是要經醫師診斷有住院之實才開始算
→ baccat:住院要看條款定義   中壽就不是這樣定義的
→ baccat:我還看過急診金   是需要"住院前急診"才賠