作者amateratha (Luciferous)
看板Insurance
標題Re: [問題] 請教南山傷害保險附約 感謝前輩
時間Tue Feb 22 22:24:06 2011
※ 引述《ac0963369126 (黑心業務)》之銘言:
: 商品名稱:南山人壽傷害保險附約
: 發問問題:意外喪失工作能力保險金如何認定?
: 本附約所稱之「失能」,是指下列三種情形之一:
: 一、不能繼續從事原來之任何工作。
: 二、不能繼續從事原來之一部分工作。
: 第廿三條 保險金的申領
: 六、請求意外喪失工作能力保險金、意外住院醫療保險金及意外手術費用保險金者,
: 另具醫師診斷書。
: 小弟的國小同學有買此商品 保額五十萬
: 剛剛打來跟小弟說
: 醫生在診斷證明書上只有寫 扭挫傷 回診大約看了四個星期
: 業務員一開始信誓旦旦的可以賠一萬多= =
: 但到最後只賠2500
: 尋問業務 回答: 公司 ...就這樣賠
: 小弟同學氣炸了
: 請教南山的前輩 貴公司是如何判定意外喪失工作能力呢?
: 例如 小弟職業拉保險 因為打球而手骨折 無法簽要保書
: 這要算完全不能 還是部分不能呢??
: 不能簽約就沒有收入
在下是南山的業務,
說真的,AI的判斷標準基本上是看理賠部門的經驗判斷與診斷書上的描述,
所以業務員宣稱的理賠金額,真的別太相信比較好。
PS:如果手傷到真的無法寫字,『也許』經過業務員的補充說明,
有辦法申請到完全不能工作吧....
不過部分不能工作基本上應該是沒問題。
請不到完全不能工作的話,在下真的不負責@@
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千金難買早知道,
萬般無奈想不到,
寧可保障先做高,
莫在事後才懊惱。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.83.28.167
→ beriaura:部分不能工作是有可能經過業務的補充說明變成完全 02/22 22:25
→ beriaura:所以很多沒AI理賠經驗都以為AI很好賠 很會賠 其實那裡面 02/22 22:26
→ beriaura:很多細節@@ 02/22 22:26
→ beriaura:重點在於你要如何證明他會因此事故而完全無法工作 02/22 22:27
推 ac0963369126:呵 這是有趣的問題 ~ 02/22 22:33