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※ 引述《aallens (ALLENS)》之銘言: : 請問一下板上的大大 : 因為第一胎原本老婆要自然產... : 結果幼兒窘迫~醫生緊急剖腹(健保.保險都有理賠) : 第二胎下下星期要出生了 : 醫生建議剖腹~ : 這樣第二胎剖腹的話~健保跟保險會理賠嗎? : Thanks 答案是…… 看你保那家公司…… http://www.prulife.com.tw/page/services/c3_3_7.htm#21 那些剖腹產的情形公司可以理賠? 除上列條款已約定可以理賠之項目外,本公司也對以下項目致須剖腹產者開放給付: A. 意外事故所致(須檢附意外事故證明文件) B. 臍帶繞頸 C. 雙胞胎妊娠 D. 雙胞胎之一死胎 E. 妊娠高血壓 F. 妊娠毒血症 G. 扣鎖式多胞胎 H. 前胎剖腹:必須同時符合下列三個條件   a.須前胎剖腹時申請本次理賠的住院醫療險已經生效。   b.前胎剖腹的原因必須是目前可以給付的剖腹原因。   c.必須投保時未被批註除外懷孕分娩相關給付。 I. 保戶於契約生效後,因子宮肌瘤有做腹腔鏡或傳統的子宮切開,行子宮體病灶的治 療,並已理賠賠付在案,之後因上述原因而需剖腹生產,則皆與比照前胎剖腹之條件放寬 。 上列條款所約定之可理賠項目為公司目前採用之版本,若保戶的保單條款為舊版本的話, 亦請保戶放心,基於「從新從優」原則,公司將會一併提供適用。 --------- 另外關於安胎的部份,這部份也不在條款內,不同保險公司做法差很多 http://www.prulife.com.tw/page/services/c3_3_7.htm#20 流產及早產的定義為何?安胎是否在給付範圍? 所謂的「流產」,是指妊娠不到 20 周,非人為因素導致胎兒脫離母體;懷孕二十一至 三十七周,出現規則陣痛、陰道出血等現象,使胎兒有提早出生的可能性,稱之為早產。 若因有流產或早產跡象而入院接受安胎治療者,均在保險給付的範圍內。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.240.223.130 ※ 編輯: ufp 來自: 111.240.223.130 (04/18 22:23)