Re: [問題] 實支實付的問題

[Apin (大明昕的經紀人)]

※ 引述《ajer (阿哲阿哲)》之銘言：
: 在版上爬了文
: 決定把原先的保單退掉改成雙實支實付
: 在板上看到可以用雙實支的第二份實支來彌補無法工作工作的損失
: 又看到如果是雙實支的話要住差額病房
: 因此我很天真的以為可以用住單人房來提高自費額度
: 以增加第二份實支實付的理賠
: 今天跟業務談過才發現
: 我才知道原來病房費是另外的項目
: 業務小姐是說不能超出病房費的費用
: 並不能算是雜費裡面做理賠
: 也不算是雜費項目裡的"超出全民健保的支出"
: 真的是如此嗎? 我有點疑問
: 如果真的沒辦法用差額病房來支撐自費費用的話
: 那第二份實支實付的作用不就大打折扣了?
: 怎麼填補無法工作損失?
: 還是有其他辦法呢?
: 請教版上各位大大
: 現謝謝各位為我解疑了

任意假設二家實支實付保單
先假設 轉換日額金額 X = 病房限額 Y


                 A實支實付       B實支實付
轉換日額 X         2000            1500
----------
病房限額 Y         2000            1500
雜費限額          70000           50000


住院7天  雙人房自費1500/天  膳食費200/天   雜費自付20000


              A保單             B保單

轉換日額  2000x7=14000         1500x7=10500
--------
病房限額  1700x7=11900         1500x7=10500
雜費限額         20000                20000


可以看出幾件事
1. 當搶到的差額房自付額  與保單病房限額接近時  可以發揮最大效果
2. 當差額房自付額=保單病房限額時  雜費限額等於是多請的 (因為雙實支)
   使用轉換日額時  便失去雜費限額的補助
3. 如果差額房自付額比保單的病房限額低  可加訂醫院伙食  算在病房限額中


若保單條款裡
「轉換日額」<「病房限額」  （e.g.富邦、全球）  那更是要搶差額房

若保單條款裡
「轉換日額」>「病房限額」  那個比較划算就很難說（因為牽扯雜費）
                         但這種保單似乎比較少


除非  在沒有任何自付醫材的情況下
自身擁有「雙實支實付」
但仍希望「住健保房  以便讓二張保單都用轉換日額出險」

不然  如果前提是
1. 「有保險時  真的不得已要住院時  不增加額外支出的前提下  希望可以住好一點」
2. 「住院了  希望有看護費用或薪水補償」
幾乎都是「搶差額房  然後雙實支都不轉換日額」  就可以達到薪水補償了


（說那麼多  其實跟上一篇h大的推文同意思）

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先透露「訂購醫院伙食」這個小招式就好

其實招式還很多
但我不想當職業保戶
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       生氣就是拿別人的過錯來懲罰自己
       抱怨就是無法適切地表達出自己
       知足  感恩  善解  包容
       微笑是最好的化妝品

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.225.147.189

※ 編輯: Apin            來自: 61.225.147.189       (05/07 23:29)
→ yinson:雖然我也不是職業保戶  但可不可以偷偷分享給我  :P
→ abase0001:我也不是 但也想知道  XD
→ ichbinryder:我也是呀 希望能瞭解
推 freish:我也不是 但真的很想知道
→ Galileo:想知道+1 :p
→ Apin:簡單一句話  符合保單條款  不超過雜費限額  能自費就自費
→ jameshcm:"訂購醫院伙食"也能副本理賠？
→ Apin:「管灌飲食以外之膳食費用」算在「每日病房費用保險金」
→ Apin:有仔細看保單條款的人  才知道自己的權益
→ Apin:只要二家保單條款都有這樣列
→ Apin:訂醫院伙食還可以訂高級一點的
推 justblackJ:醫院伙食可以選嗎?我一直以為只有固定一種便當之類的..
→ yinson:上次去長庚探病時  看到牆上貼了菜單好多種可以選 XD
推 Ninivite:可以選啊 以台大來說 最高級好像是"全餐" 一餐100喔
→ Ninivite:只是沒特別說的話 住院醫師也不會去訂那個 都訂一般的
→ Robertxie:所以住院時 請說 我要貴的 不要好的 哈哈
→ Peta:那如果差額房排不進，又沒有高級的膳食的話呢?