[問題] 三商美邦手術醫療終身健康保險附約

[papa1120 (保險、車禍理賠)]

最近客戶問到"三商美邦手術醫療終身健康保險附約"

查了一下條款,如下:

第九條【保險範圍】

被保險人於本附約有效期間內，因疾病或傷害， 經醫師診斷必須住院接受手術

治療時， 本公司按本附約第十條之約定給付手術保險金。

已查過文只是沒有確定的答案

所以這產品的門診手術是有通融理賠還是有其他的賠付規則,

或是就按條款不賠門診手術呢?


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 112.104.25.114
推 linna1240:之前爬文說有通融理賠 門診手術
→ papa1120:thx.我爬文也有看到通融理賠,只是想再確認一下條款以外的
→ kiwitung:融通定義：符合條款表定之項目；或該門診手術符合＂
→ kiwitung:全民健保申報點數＂第七章「手術」章節之項目