看板 Insurance 關於我們 聯絡資訊
我去年住院"檢查",後與保誠簽醫療保單,二月中開刀申請保費 現在因此糾紛盧到現在 (因原本與我簽單的垃圾人,銷毀證據) 事由經過: (文長慎入 XD) 去年9月底"心血來潮"回家路過榮總想說就去抽個血 做例行檢查 (因為我身體一堆小毛病,吃了10年的藥都沒辦法醫好) (突發奇想是因為在PTT體適能板看到有人po腦下垂體腫的毛病) 抽血報告只是顯示我有某個指數過高 當下我一直跟醫生說我覺得我一定是得那個病了 在醫生強迫我馬上住院7天之後,又一直堅持的告訴我,我沒有生病 雖然我在出院前2晚的半夜,突然被叫去照MRI,也掃出一顆腦瘤 就算我怎麼盧,醫生都不理我,也不願意幫我治療 還叫我繼續等個10~20年再看看會不會有什麼 (e04 有什麼了你要怎樣賠我?) 但是因為我實在不想繼續抱著自我感覺不良好的身體過下去 就一直去盧小醫生一定要幫我開刀,故原本抽血叫我住院做檢測 的新陳代謝科醫生就叫我轉到神經外科看醫生願不願意幫我開刀 再來就是我又回診盧小醫生,在診間哭鬧 (這是該醫生北爛亂講的) 硬是要他幫我開刀,但是他一直很怕醫糾,所以一直不願意開 說什麼,開了搞不好有50%不會好,怕我們去盧小,我都說絕對不會了 他還是不願意,對我來說,就算沒改善,至少腦袋瓜裡沒個腦包我也爽 還洗我媽腦,讓我媽不准我開,說什麼,我身體所有的不舒服 並不是醫學上能證明原因的,腦瘤發生率每100個裡搞不好就有15個人有 但都只是良性的,一輩子都不會影響健康,有的沒的又把我媽勸退 當時我氣到差點斷絕親子關係 (因為手術同意書要家長簽名 =0=) 那時盧到整個診間,所有的護士,醫生本人都故意躲我不接我的電話 氣到我去申訴他 (沒錯,我就是去申訴了要幫我開刀的醫生 XD) 結果看到我申訴他2天內馬上答應幫我開刀,科科 但還是繼續這樣一直拖,能拖就一直躲 逼到我帶我媽殺到他診間逼他馬上幫我排開刀時間 還是拖,從12月拖到2月中才幫我開..... 但是一直到開刀完刀,他都還是告訴我們,他認為我沒有生病 我動刀的理由也只是"切除腦下垂體腫瘤" 從我第一次抽血到開完刀,我都沒有接受任何治療 ******************************揪紛開始分隔線********************************** 他們有2位在幫我處理的小姐及原簽單見人 楊小姐 (把證據弄不見的見人) 處理審核的陳小姐,聽我盧了1個半月,每次聽完我解釋 她都覺得我說得對,但也只是一直鬼打牆的去重聽錄音 我都跟她說,被楊賤人處理掉,她是能找到啥小 但最後她還是跟我說,公司決定解除契約,要寄東西給我 (我以為是解約書) 同時她也幫我轉給客服部楊主管,同樣也幫我處理了一個半月 同上經過,最後她跟我達成協議 (我到現在都沒再打開保單看 =0=) 解約並退還所有保金 其中我當然也有跟她們提過,如果談不攏,我一定會把事情鬧大 甚至告上法庭 (就算我打不贏"大公司",我也一定會去鬧) 現在我在吵的就是,如果他們乖乖安份的照跟我講好的協議來處理 或許我就了事不生非了,但我原本以為是解約書的東西 卻莫名其妙變成了存證信函,我當然知道那個沒啥恐怖 只是現在卻變成他們被我抓在手的把柄了~ 嗯哼 他們在上面寫著,我去年9月因庫欣氏病及腦下垂體腫瘤,住院治療 e04 我看到這行當場氣到摔東西翻桌,我花了2個多月在跟她們解釋 我並沒有因為這些住院治療,我什麼藥都沒有吃,連點滴都沒打 只是住院一直被抽血這樣叫治療?!!!!!! 他們原本跟我說好的解約理由是因為我沒有事先告知他們我有腦瘤 但那是因為我問過楊賤人,她特別告訴我,不用勾選告知的 我家人,長輩老人家都來問我這項過,畢竟這是我第一次自己簽的保單 結果沒想到還是被婊了 e04 隔天我叫他們跟我聯絡解釋並處理,竟然跟我說 要叫公司重開一份存證信函給我,修改該段字樣補寄給我 我當場發飆並警告他們,他們自己要寄存證信函來給我的 現在卻變成我可以拿去告他們的證據,就來看誰比較惡劣 於是乎~ 星期一到現在,還沒任何動靜 科科 *************************** End************************************** 以上,想請問有沒有人能提供我一些意見增加戰力的~ QQ 感謝 <( _ _ )> -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.228.37.15
sig2k5:依照你的描述看來 保險公司似乎並沒有錯. 05/11 16:29
sig2k5:簽保單前就知道有腦瘤,簽保單時並未告知,當然不賠. 05/11 16:30
chen20815:你就用保險業務員要你不實告知來處理吧= = 05/11 17:09
chen20815:實際上,那是要告知的... 05/11 17:10
loveistoofar:我怎麼看了兩遍還是不懂事情的發生經過..國文退步了. 05/11 17:23
wanaka:看不太懂 05/11 17:26
wanaka:攸關自己生命大事的開刀都不願接受醫生的專業建議 05/11 17:29
wanaka:理賠糾紛的處理又想獲得什麼建議? 你心中已有定案不是嘛? 05/11 17:30
Apin:呵呵 (下初步診斷ing) 05/11 17:41
baccat:...通常要檢驗...都會在病例上寫上"疑似XXXX" 05/11 18:14
baccat:不然健保不可能給付的... 05/11 18:14
baccat:而對保險公司來說 這就是病例... 05/11 18:15
baccat:你有沒有治療 是另外一回事... 05/11 18:15
baccat:以此例...你去鬧 也沒結果 對保險公司也不會有任何傷害 05/11 18:15
baccat:因為你這邊的問題比較大... 05/11 18:15
baccat:除非...你能舉證當時 是業務要你不要告知的 05/11 18:17
baccat:不然 沒告知又簽名...原則上來說 會認為是你沒告知.. 05/11 18:17
junshen:健康告知上應該有過去兩年內是否有因接受檢查有異常情形的 05/11 19:07
junshen:問題吧?感覺上是你沒告知抽血檢查有異常... 05/11 19:08
junshen:而後面MRI有照出腦瘤就算沒治療也是應該要告知.... 05/11 19:09
guyver:這部分看起來保險公司無錯阿= = 題外一下.是我也不建議隨意 05/11 22:15
guyver:動有關腦部的手術.一個不小心就從不會影響身體的狀態變成糟 05/11 22:17
guyver:了慘的狀況,也難怪醫院不願意開而躲你了~動腦的手術可不比 05/11 22:20
guyver:身體其他器官的良性腫瘤切除簡單阿= = 05/11 22:20
renriver:ㄟ 住院檢查還開了刀 保險公司不賠很正常 05/11 22:21
renriver:ㄟ...我的意思是未來的除外責任 05/11 22:22
renriver:但這篇是惟一的描述文章嗎? ㄟ...過程真的很難猜測呀~ 05/11 22:23
renriver:你去看病的過程不重要...保險公司只看診斷證明和病歷 05/11 22:23
renriver:誰可以告訴我糾紛到底是啥 05/11 22:26
baccat:糾紛應該是...他後來有手術要理賠 保誠不賠 05/11 22:30
baccat:並且要解約退保費~他不滿... 05/11 22:30
baccat:現在想拿保誠給他的存證信函 反咬保誠 05/11 22:30
baccat:但是....於法理情上....原po應該都輸 05/11 22:31
baccat:忘了說~~當初原po有想告知 但業務說不用 05/11 22:32
baccat:變成為誠實告知 而目前原po無法提出證明 當出有講 05/11 22:32
baccat:因為證據被銷毀了 05/11 22:32
bj6917:李組長眉頭一皺 發現案情並不單純 05/11 22:32
renriver:就算業務有說不用告知 但原po有去檢查是事實 05/11 22:33
renriver:事實並不會因為外力而改變 05/11 22:35
renriver:如果一開始你有知道,有可能被加費、除外或拒保 05/11 22:35
renriver:如果一開始你有告知 這結果就相當於是拒保 05/11 22:36
renriver:你要上媒體鬧大也只是讓保險公司名聲再臭一點 05/11 22:38
renriver:結果也不會有什麼改變吧 05/11 22:38
renriver:請問照你講好的協議來處理~是什麼?存證信函又是要怎樣? 05/11 22:39
AIdk:病也是原po自己看網路自己診斷的,完全無視醫生的專業... 05/11 23:27
NightElf:明顯道德危險還想取暖 也沒見紅 這板怎麼了 = = 05/12 00:14
baccat:= =" 原po一開始應該是以為 是業務說不用告知 05/12 00:18
baccat:責任不在自己....光這點 他沒錯 他也有證據 但被銷毀了 05/12 00:18
baccat:但事實上....一開始就錯很大了....就算有告知 05/12 00:19
baccat:短期開腦部手術...應該是無法承保的才對 05/12 00:19
mingzong:感覺你想怎樣就怎樣,等上電視再跟大家說播出時間吧 05/12 00:42
baccat:....其實....手術不就是治療的方式之一嗎?? 05/12 00:45
NightElf:單純噓你罵人 須要幫你轉Allpost存證嗎? 05/12 01:22
Apin:呵呵 (下初步診斷ing) <- 竟然沒人猜診斷 XDD 05/12 18:30
baccat:有阿~~通常可以簡單 病例一定都有寫疑似.... 05/12 18:45
baccat:寫疑似對保險公司來說 就是認定你有 05/12 18:46
baccat:除非你檢查後沒有 才可翻盤 05/12 18:46
sming0611:對保險公司來說只要有就醫記錄就要告知,因為那是評斷風 05/13 11:59
sming0611:險的方式之一。 05/13 12:00
baccat:僅須針對書面告知 除非重大事項 保險法也是這樣寫的 05/13 13:12
baccat:何必自找麻煩?? 保險法有明文寫 針對"書面詢問" 05/13 13:13