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想請問各位有經驗的人,因為爸爸住院,所以最近幫忙看保單 但他是88年保的,網路上找不到理賠的相關資料 我知道可以詢問保險業務員,但我更想可以自己做功課, 順便幫爸爸看有沒有需要補足的 爸爸在88年保新光人壽的 保險如下 主約 長福終身壽險(分期繳型)100萬 附約 平安意外傷害保險100萬 意外傷害醫療(新)5萬 手術醫療保險50萬 住院醫療日額甲型1000元 傷害住院日額保險1000元 這次爸爸因為燙傷(煮泡麵翻倒,被護士問是哪家泡麵這麼好吃><") 開了兩次清創手術 上星期一住院,醫生說這一兩天就可以出院了。 (爸爸在星期六晚上燙到,掛急診,急診醫師只有塗藥膏,星期日再掛急診, 也只有塗藥膏,星期一換藥,門診醫生才說一定要住院,因為都死皮了, 很誇張的急診室,害我爸痛那麼久!!) 爸爸都是住健保房,其中有買燙傷藥膏,需自費1萬多元。 我想問,光字面上的意思,爸爸的保險好像沒有實支實付, 住院的部分有補助嗎?如果都是住健保房,那住院醫療的1000可以領嗎? 急診的部分是不是就不能申請保險了?因為沒有住超過6HR? 另外,爸爸沒有保防癌險,如果要加的話,有適合的嗎? 爸爸今年55歲,有糖尿病,家族有大腸癌病史。 如果有寫不清楚的地方,請指教,謝謝各位回答。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.175.213.225
chen20815:意外傷害醫療(新)5萬--->這個可以處理那些實支實付部分 05/24 21:10
chen20815:住健保房是不會自費的~ 05/24 21:12
chen20815:另外你的傷害住院醫療看看有沒有住院門診~ 05/24 21:12
chen20815:不過沒手術,門診手術大概沒辦法申請 05/24 21:13
amateratha:不過這份的住院醫療應該是定額給付吧? 05/24 21:15
chen20815:是啊~健保房申請理賠就用你的住院日額吧~ 05/24 21:17
tropicgirl:兩次手術都是手術房 都是全身麻醉的 這樣也不能申請 05/24 21:29
tropicgirl:嗎? 另外 住院日額是可以拿到現金的意思嗎? 謝謝 :) 05/24 21:30
amateratha:就是住院幾天就領保額乘以天數的理賠金 05/24 21:42
bmans:新光的理賠申請單 只有"醫療保險金"這欄要勾... 其餘核發人 05/24 22:44
bmans:員會幫你算好 你只要請醫師再診斷書寫好住院與手術過程 05/24 22:45
bmans:連同理賠單一起交給業務員 應該就OK了!!! 05/24 22:45
bmans:基本上意外醫療那部份 就能把5萬額度內的健保部分理賠到 05/24 22:47
bmans:自費的部分這張意外險給65%....... 05/24 22:47
bmans:一樣連同健保部分 最多就5萬.... 其餘的兩張住院 就看住幾天 05/24 22:48
bmans:一天就是1000+1000 急診不管 就是看住幾天(從申辦手續開始) 05/24 22:50
bmans:手術醫療保險 我查一下 這張算舊保單 含的手術不多..... 05/24 22:52
bmans:除了植皮術 似乎跟你爸的手術都沒啥關係... 這個我不清楚 05/24 22:53
bmans:最後防癌險 請找業務員談談 糖尿病並非不能保 只是要加錢保 05/24 22:54
bmans:跟業務員連絡看看在去體檢 最後保險公司自己會審核..... 05/24 22:54
bmans:有過就是比別人貴 但你有保障 沒過就沒過 因為身體就是微恙 05/24 22:55
bmans:PS. 診斷書要寫"因XX意外造成" 另外急診那兩天沒住院就不算 05/24 22:58
bmans:以上 有問題再問我囉 我就我知道的幫你 我最近也才申請我 05/24 22:58
bmans:爸爸的~~ 一樣也是高血壓患者 @@" 05/24 22:58
bmans:但你爸爸糖尿病 算更嚴重一些... 但還是有機會保的 試試看囉 05/24 23:02