Re: [問題] 醫療險的問題

[bmans (B面人)]

→ kinggod:國泰有一萬保額當主約的，基本上，不因全殘而失效用1       06/11 18:08
→ kinggod:萬主約，不要申請就好啦！反正才1萬。                     06/11 18:09
→ amateratha:如果實際狀況真的到了全殘, 國泰會乖乖不理賠然後只賠   06/11 20:51
→ amateratha:附約嗎? 這作法在實務上根本不可行                     06/11 20:52
→ kmkr122719:要看條款怎麼寫 若是寫"申請全殘理賠後 主約效力終止"   06/11 20:58
→ kmkr122719:這樣的確是可以以不申請全殘理賠來規避                 06/11 20:59
→ kmkr122719:但若是寫"自全殘事實發生起 主約效力終止" 這就躲不過   06/11 20:59
→ kmkr122719:多數壽險條款的寫法通常會是後者                       06/11 21:00

不好意思 小弟剛好有這個問題 想問大家

這種全殘的失效問題

爬文有遇到說"不申請全殘金" 就可以的 (但被推文說是無良業務)
理論上 被保險的責任就是意外發生時義務告知 保險公司有理賠的責任

也有爬文看過案例是保險公司雞婆先賠全殘金解約 然後醫療險不賠的官司
最後法官判保險公司有躲避醫療險的嫌疑 因次判保險公司醫療+全殘都要賠
但賠完就解約!!!

所以到底是可以不申請全殘金凹醫療險(我覺得不太可能 也違反保險公義)
還是說同時賠醫療+全殘


我的想法是 最合理的做法 2年內(法律理賠期限)把醫療單據收齊
一起申請全殘+醫療 這樣是最合理 雙方都OK的方式

太早理賠全殘 然後失效 這樣保險公司太機車
不申請全殘 醫療險當失能險用 保戶賺很大 感覺不合保險公義


請想問板上大大 到底是哪個想法會比較OK???
畢竟不是每家公司都有全殘不失效的主約
但要這樣配買醫療只能選那幾家 其實選擇有點少


以上 請大家一起討論看看  這是我爬文的心得 @@" 可能有漏了什麼

感謝賜教的大大們 ^^ 小弟先感謝了
※ 引述《djf4 (夜店咖)》之銘言：
: 爬了一下文
: 板上都較推薦一年一約的醫療險
: 那請問主約方面呢    多半該採用哪一種當主約呢?
: 以國泰人壽   台灣人壽   富邦人壽    這三間主約多半該採用哪一種呢?

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→ takuai:我還真不知道 申請理賠時 怎麼樣才能不申請全殘理賠
→ kmkr122719:如果條款是寫自全殘事實發生後就效力終止
→ kmkr122719:在法律上保險公司是站得住腳的 自全殘後的就醫可都不賠
→ kmkr122719:不過就社會觀感來看 保險公司通常會把當次就醫都一起賠
→ kmkr122719:而非自全殘後的就醫都不賠 曾看過有報紙寫可不申請全殘
→ kmkr122719:經濟日報的文章 -> http://0rz.tw/j8Zjt 倒數第二段
→ kmkr122719:這不是我的blog 只是google到的而已 可以放心點連結
→ kmkr122719:能否如此申請 這我就不清楚了 我自己沒處理過全殘理賠
→ amateratha:還是選一個不會有這問題的主約, 或者投保額度足夠的定
→ amateratha:期壽險因應吧....
→ bmans:回一樓 我填過的理賠單 有分 身故/全殘  醫療 豁免 生存..等
→ bmans:再需要申請的地方打勾  但我覺得保險公司一定會雞婆的理賠XD
→ bmans:所以就算只勾醫療 不勾全殘 應該有很高的機率拿到全殘
→ Apin:這種時候  全殘都判定的很阿沙力
→ Apin:平常卻連三級殘豁免都很難給
→ Apin:我還是推小朱大的方式  就選全殘仍有效的主約
→ Apin:或有附約延續的附約  以免夜長夢多
→ Apin:不然就是把定壽拉高高高高
→ Apin:或是殘廢險拉高高高高