作者chen20815 (冠宇)
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標題Re: [問題] 東吳大學的學保問題 (國泰)
時間Sun Jun 12 12:01:18 2011
※ 引述《kiki226 (KIMMY)》之銘言:
: 想請問東吳大學的學生保險相關問題 (是投保國泰人壽)
: 是因病,手術住院5天
: 手術中有自費材料13000元,住單人病房
: 因和國泰索取契約細則未果,想跟版眾請問一下
: 1. 自費材料部分是會打75折理賠,或是不予理賠呢?
--->以健保身分就診 除非是遇到DRGS的項目
應該不至於打折~ 其實也不多啊~
: 2. 手術後回診,是否還會有相關的理賠補助
--->我們之前的給付內容沒這項~你要查一下~(一般來說可能沒有)
: 3. 有些人說學保有單一事件,最高理賠五萬元,東吳會有嗎?
: 再麻煩各位解答了
你上學校網頁 搜尋一下契約條款 看看有沒有跟我之前學校一樣~
我以你的狀況申請學保 自費藥可能只有5000的實支實付限額可用~
剩下的醫療日額部分 住院定額+手術實支最高30,000~
其實理賠額度很低~
--->下附條款
第十四條 醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式(新增)
手術保險金與醫藥及X光檢驗費用保險金給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象
身分住院診療;或前往不具有全民健康保險之醫院住院診療者,致各項醫療費用未經全民
健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之65%給付,惟仍以前述各項保險金
條款約定之限額為限。
第十五條 保險金給付之限制(新增)
被保險人已獲得全民健康保險給付的部分,本公司不予給付保險金。
所以同學啊~~你的個人保險部分呢?
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◆ From: 111.253.41.20
→ chen20815:我有說錯要糾正我喔~ 06/12 12:01
推 kiki226:DRGS是什麼????? 06/12 12:40
→ kiki226:個人保險比較沒問題,因為契約書上寫得蠻清楚的 06/12 12:40
→ kiki226:但是學校保險我手邊沒契約,搞不太懂 06/12 12:41
推 bmans:DRGS請爬文 謝謝 非常多相關文章 請服用完再來問 XD 06/12 13:02