[問題] 門診手術理賠

[koala945 (無尾熊)]

我因阻生齒到地區醫院進行手術取出,醫生說那是手術,
診斷証明書上寫明阻生齒手術,縫合4針,醫生是先把牙床切開,切斷智齒取出再縫合
本人投保x泰新溫馨住院及安心保住院醫療終身保險,
二個都有門診手術理賠,但這次申請卻只有一個可以理賠
一個不理賠,請問有人知道原因嗎?業務都搞不清楚,只說另一個不能理賠

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◆ From: 140.123.126.31
→ NightElf:理賠的事自己問理賠不是最清楚?鄉民和業務都不會比經辦專
→ NightElf:業......
→ FF4u:我論是被視為，處置，請業務去詢問清楚。 安心保是沒賠處置的
→ beriaura:因為條款不一樣XD
推 kim777:安心保門診手術頂多只有一千~~他主要是在賠住院日額
→ koala945:不是被視為處置,條款也沒不一樣
→ summerparis:原因是因為  新溫馨 與 安心保對於手術的定義不同
→ summerparis:新溫馨 有載明手術項目 並且明定未載名的部份協議理賠
→ summerparis:也就是說 沒在表定的會參考相同手術項目 做理賠
→ summerparis:安心保 定義 手術必須載名在 健保支己辦法中 第二部
→ summerparis:第二章 第七節 裡面
→ summerparis:也就是說 現在 在227當中的手術 未來跟著醫療技術的進
→ summerparis:步 可能會變成 不是手術 變成為"處置"
→ koala945:不知如果將來第七節內容因增加章節變第八節,那會怎樣?
→ amateratha:看法官是恐龍還是人了(誤)