作者singordie (美好背後的虛假)
看板Insurance
標題Re: [問題] 健康檢查異常 但是之後去大醫院複檢卻正常
時間Fri Sep 30 11:53:06 2011
簡單先說明C型肝炎
1.感染到C型肝炎後大多不會有症狀,只有部分的人會有輕微的疲憊、上腹脹、厭食或
輕微黃疸等症狀,所以一般需透過抽血檢驗,才能確定是否感染C型肝炎
你曾說明你在初檢時曾有發燒、疲累,另外總膽紅素過高等現象再加上C型肝炎檢查
呈陽性反應,所以尚不能排除你是否沒有感染C型肝炎。
2.C型肝炎檢驗可以檢查血清中C肝抗體是否存在或或檢測C肝病毒是否存在
由於你僅提及C型肝炎陽型及陰性,所以不確定你是做了什麼檢驗
C肝抗體呈陽性意義為急性或慢性C型肝炎或過去曾經感染
C肝抗體呈陰性意義為未曾受過C肝病毒的感染或急性C型肝炎但尚未產生抗體
因此為了自己的健康,建議仍應再半年後再追蹤
3.若你檢測出C肝病毒以及C肝抗體皆為陰性,則代表沒有感染過C型肝炎病毒
之前的陽性反應可能僅是檢測上的誤差
若你確實沒有感染C型肝炎,保險公司亦不能僅因一次檢驗上的異常作為拒賠的依據
若你真的在投保時即有C型肝炎,但只是投保時不知,但在疾病等待期間中體檢異常,
爾後才確診感染C型肝炎,那麼依保險法127條規定:「保險契約訂立時,被保險人已
在疾病或姙娠情況中者,保險人對於是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。」
惟法院仍曾做出以下判決:
保險法第一百二十七條固規定保險契約訂立時,被保險人已在疾病中者,保險人對是項疾
病,不負給付保險金額之責任。惟所謂被保險人已在疾病中者,係指疾病已有外表可見之
徵象,在客觀上被保險人不能諉為不知之情況而言。倘被保險人未悉自己罹病,保險人尚
不得依據上開規定免責。
以上建議和看法提供你參考
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.218.21.170
→ kmkr122719:要看公司態度 有些公司會二次體檢結果一起綜和評估 09/30 12:21
→ kmkr122719:有些較嚴格的公司只認定對它有利的體檢結果 09/30 12:21
→ kmkr122719:有些公司會不看體檢異常那次 只採計體檢正常的 09/30 12:22
→ kmkr122719:這在送件投保時就可以很明顯看出各家保險公司態度差異 09/30 12:22
→ kmkr122719:偶爾會有核保所需體檢異常而加作第二次體檢的情形出現 09/30 12:23
→ kmkr122719:此時就是部分公司會只看正常那次 有些只採計異常那次 09/30 12:23
→ kmkr122719:也有部分公司會綜和採計(例如若第一次體檢異常應加費 09/30 12:24
→ kmkr122719:100% 第二次體檢正常 最後會出現加費50%的折衷條件) 09/30 12:24
→ kmkr122719:理賠情形就跟上述核保情形類似 不同公司會有不同標準 09/30 12:28
→ kmkr122719:當然若是以各種法條判例來爭取 保戶不見得會輸 09/30 12:42
→ kmkr122719:但也不是必贏 且走到要爭取或打官司這一步時 09/30 12:43
→ kmkr122719:不論最後結果是輸是贏 都會很費時費力費精神 09/30 12:44
→ kmkr122719:若保險公司內部主觀看法認定是對保戶有利那當然是最好 09/30 12:45
→ kmkr122719:若是走到要爭取這一步 那就麻煩了 09/30 12:46