推 beriaura:可以把完整的保單PO上來嗎@@? 10/04 19:56
→ belister:.. 這樣沒辦法看到條款。 10/04 19:56
→ mikeaxf:因當初保險時沒有條款書給我們,想請問網站哪裡找得到 10/04 20:07
→ mikeaxf:保險是國華人壽 10/04 20:07
→ mikeaxf:原文是契約書~ 10/04 20:08
→ ottff:還是要知道是哪個險種,才能找相關條款 10/04 20:09
推 beriaura:把險種PO上來應該就會有條款出現哩 10/04 20:09
→ ottff:契約書上應該會提到險種,可以看一下 10/04 20:09
→ mikeaxf:他上面寫說是定期終身保險20年(歲)滿期限繳 10/04 20:25
→ mikeaxf:保險種類 : 定期終身保險20年(歲)滿期限繳 10/04 20:27
※ 編輯: mikeaxf 來自: 218.172.88.55 (10/04 20:31)
→ amateratha:如傲果是這麼早的保單, 不在手術列表上的手術其實照條 10/04 20:35
→ amateratha:款多半是不賠的, 得先看這一項手術在條款內怎麼賠再談 10/04 20:35
→ amateratha:下一步.... 10/04 20:35
→ brokersales:買的不是實支實付醫療險 所以醫療支出是多少 跟理賠金 10/04 20:37
→ brokersales:賠下來多少 這二者並無任何關聯 況且家人做的醫療行為 10/04 20:37
→ brokersales:是醫療處置 不是手術 非實支實付險種在理賠上會有爭議 10/04 20:38
→ belister:買的是沒錯啊 早期的醫療實支實付 10/04 20:38
→ belister:住院醫療保險是實支實付型沒錯 HR-10 雜費限額75000 10/04 20:38
→ mikeaxf:早期是醫療實支實付沒錯,因為那時沒健保 10/04 20:39
→ mikeaxf:補充一下 家父是主保險人,我已經脫離這個保險了^^ 10/04 20:39
→ brokersales:真是糟糕 我買的保單條款系統裡沒有這張資料 10/04 20:41
→ brokersales:看原本的敘述以為是日額醫療險 搞錯了 真是不好意思 10/04 20:42
→ belister:條約裡面也有 協議比照手術的部份 試著拿手術表去對照 10/04 20:43
→ ottff:我這邊目前也查的不是很清楚orz 10/04 20:43
→ ottff:我看後來的是可以協議手術部份,但是,目前還沒找到當時的 10/04 20:43
→ ottff:條款 10/04 20:43
→ brokersales:有雷射治療 通常不會認定是手術 大多是醫療處置 10/04 20:44
推 beriaura:處置沒辦法由雜費嗎?他條款沒天條? 10/04 20:45
→ mikeaxf:我目前看到最新資料更新是 住院醫補特約 本人EHR 計畫十 10/04 20:47
→ mikeaxf:後面就接保費了,當初保險員也沒給條款書,只丟契約書= = 10/04 20:48
→ brokersales:當時的保單通常是沒有整本的條款 這沒錯阿 10/04 20:49
→ brokersales:有給整本的保單條款大約是最近這十多年的事 10/04 20:50
→ brokersales:之前的保單很多都是沒有條款的 10/04 20:50
→ brokersales:如果是EHR 那我用的這系統可以查到 剛去查了一下 10/04 20:52
→ brokersales:問題應該是出在國華EHR條款的醫療雜費是屬於列舉式 10/04 20:52
→ belister:手術限額只有3萬去乘倍率 只賠到2萬不意外.. 10/04 20:52
→ brokersales:就像富邦NHR那樣 雷射手術不屬於條款列舉範圍任何一項 10/04 20:54
→ belister:嗯 它的雜費是 還真找不到相對應項目...物理治療算嗎。 10/04 20:54
→ brokersales:所以雷射手術本身不在條款理賠範圍內 只會賠其他支出 10/04 20:55
→ brokersales:若是雷射手術費用本身佔去很高的醫療支出 出現這種結 10/04 20:57
→ brokersales:果是很有可能的 因為只賠雷射手術費用以外的支出 10/04 20:57
→ brokersales:另一種可能是此醫療行為被國華認定是手術而非醫療處置 10/04 20:59
→ brokersales:而此手術理賠上限就是2萬 也可能會有這種問題發生 10/04 21:00