[討論] 關於醫療險排除項目的範圍疑問

[seawolfkuas (~請愛用站內信箱~)]

在前一陣子 規畫了一份醫療險的保單

因為有告知患有地中海貧血 所以理所當然的去體檢(體檢報告沒拿到 保險公司說不提供)

而結果也不出所料的被排除

但是在排除的項目 就只是寫了 貧血 兩個字

問題是 貧血的範圍也太大了吧

所以跟保險業務反映 看是否能加註只限地中海型貧血

而不是大範圍的貧血兩個字

今天得到回應是 要自費去體檢 提供證明 不然所有保險公司都是這樣寫?

所以上來請益大家 如果只有這家保險公司這樣 打算整張保單砍掉重規劃

PS 日常生活不受貧血影響 但是沒拿到這次報告 所以也不知道數值是多少

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◆ From: 180.176.97.170
→ mcintyre:看你業務員的態度吧~~~我體檢的客戶都有拿到一份報告
→ beriaura:不一定，有的公司會主動寄一份給客戶，有的不會
→ beriaura:甚至會不給，應該是說，看公司態度而非業務員
→ kmkr122719:填寫申請體檢資料申請單 應該是大部分公司都會給
→ mcintyre:不知何時知道地中海型貧血??有做什麼治療或追蹤嗎??
→ beriaura:另外，不能接受那就換別家，不是每家都會除外的，醫療險
→ beriaura:有機會遇到加費但不除外(不過不表示地中海貧血可賠)
→ beriaura:但..一定比貧血整個除外來的好
→ beriaura:甚至，有的要保書沒問，這就有可能連加費都沒有了
→ mcintyre:目前不知哪家保險公司一定不給體檢報告的??
推 loveistoofar:b大遇過有加費而未理賠的cade???
推 tbcscottie3:地中海貧血 加費或除外都有遇過
→ seawolfkuas:排除是可以接受 但是不能接受排除整個"貧血"
→ mcintyre:他說的是既往症~~~請看疾病之定義~~是有類似案子上法院
→ beriaura:條款/法規只有明文規定既往症不賠，上法院要說服法官說
→ beriaura:已經有加費所以該賠，那又是另外一件事了...
→ loveistoofar:因為有某些保險公司對於已加費未除外的case拒絕理賠
→ loveistoofar:而認定這是合理的事情 這是B大的意思?還是我誤會了?
→ beriaura:條款/法規明定可以不賠，但實務上賠叫做融通，對吧?
→ beriaura:不融通是合理，還是融通是合理?我認為是前者
→ beriaura:不知道L大問的是不是這個，還是我也誤會了@@?
→ loveistoofar:應該說我跟b大對於法規的解讀跟認知不同
→ beriaura:願聞其詳，是哪邊說加費外除外可賠的@@?
→ beriaura:我只看到投保前發生的疾病醫療險一律不賠而已