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出處連結: 華視:http://tw.news.yahoo.com/video/lifestyle-19458046/title-29129599.html 相關參考: 台視:http://www.ttv.com.tw/videocity/video_play.asp?id=84156 人間福報:http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=260409 國內健保上路以來,首次針對「無效醫療」限縮給付, 健保局認為葉克膜已經被大眾濫用, 所以因此增列四項絕對禁忌症, 包括惡性腫瘤末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭、臟器無法移植等病患, 健保將不給付葉克膜費用,下月一日,也就是明天起實施。  發生車禍的台中市長夫人邵曉鈴靠著葉克膜救回一命, 小寶寶動開心手術也曾用過葉克膜挽回生命,葉克膜成為大家的萬靈丹, 所以愈來愈多病患家屬都會要求用葉克膜急救,但其實已經造成濫用, 健保局公佈的統計調查就發現,全國在民國九十九年總共就有一千一百二十六人接受 葉克膜急救,算下來平均每人醫療費用八十四萬元,但存活率只有三到四成, 所以決定從五月一日開始,增列癌症末期或植物人都不給付, 讓健保資源花在刀口上,也希望醫生向病人家屬說真話。 想法評論: -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.37.81.99 ※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 01:00)
chinghsi:四項? 除了紅字那三個還有哪一項 05/02 01:02
新聞文字稿沒有打完整,第四項是臟器無法移植者 我補回在內文了,感謝提醒 ※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 01:06)
newlifecome:請問甚麼樣的情況之下會有濫用的情況? 05/02 10:00
我這邊也把人間福報的新聞貼上來。 我想它的文章對這部份有比較詳細的說明。 -- 人間福報-新聞原文: 【本報台北訊】國內葉克膜(體外心肺維生系統)有濫用趨勢, 健保局最近公告,五月一日起,增列四項絕對禁忌症, 包括惡性腫瘤末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭,及不可逆的心、肺疾患且不適合移植臟器者。 符合上述條件之一,健保將不給付。 這是國內健保上路以來,首次針對「無效醫療」限縮給付。 台大醫院創傷醫學部主任柯文哲表示,台中市長夫人邵曉鈴嚴重車禍被葉克膜救回 後,許多家屬把最後一線希望放在「葉醫師」,台灣成為全球使用葉克膜最普遍的國家。 柯文哲以台大經驗為例,一千五百位葉克膜使用患者, 一成已知不會存活,另有兩成變成植物人; 葉克膜急救往往是「醫師表達已盡心力,家屬為了盡孝」,因而遭濫用。 監察委員黃煌雄去年完成「全民健保總體檢」,曾疾呼, 國內接受洗腎、呼吸器及葉克膜治療的病人不到十萬人, 但健保支出一年就超過六百億元, 因此呼籲健保局應仿照英國針對無效醫療進行評估並考慮縮減給付。 健保局醫務管理組長蔡淑鈴指出, 民國九十九年全國有一千一百二十六人接受葉克膜急救, 平均每人醫療費用為八十四萬元,存活率僅三到四成。 因此,健保局修改支付標準, 增列絕對、相對禁忌症 ,如癌症末期或植物人等患者,都不給付; 若患者屬持續進展的退化性全身性疾病, 或有不可控制的感染、出血,則採逐案審查,避免濫用。 蔡淑鈴表示,健保資源需花在刀口上,也希望醫師向病家說真話, 「能救的當然要救,不能救的就要放手」, 否則只是延長病人痛苦的時間,倒不如讓他們善終。 ※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 13:31)
Apin:是啦 最好健保局都不要說「只要醫師專業認為有需要」 05/02 18:59
Apin:「我們都有給付」 05/02 18:59
Apin:還敢說「也希望醫師向病家說真話」 05/02 18:59
Apin:每次都是醫師事後被健保局婊 05/02 18:59
ERIC6666:不能同意的更多 !真的醫生很常被裱 05/02 20:16
JoseH:現代醫師難為,辛苦了... 05/04 00:48