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今天保險阿姨來,說之前買的新安順手術終身醫療險 有新的附約,是針對"特定處置"增加理賠範圍(難道之前沒賠?) ,所以要多收前面幾年的準備金 我有疑問~她說那些處置的項目是健保局"新納入"的,但我看名稱滿普遍的 例如 大腸鏡息肉切除術、尿路結石體外震波碎石術、心導管檢查合併支架置放術… 有專業的人可以說明一下嗎?是健保局新增這些項目,所以出這個產品來擴大承保 還是只是一個保險公司的新商品?(我很在意這是事實,還是一個話術而以) 一般實支實付的醫療附約沒包含這些"處置"嗎? 謝謝~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 1.168.35.123
beriaura:以條款論,國泰實支確實沒有 09/12 17:24
beriaura:手術改變從住院手術->門診手術到現在的門診處置 09/12 17:24
beriaura:因此很多條款最多都只涵蓋到門診手術而已 09/12 17:25
beriaura:但實務上,保險公司大多仍會融通理賠部分門診處置 09/12 17:25
beriaura:因此,不要買終身險的原因也在這裡,因為大多會因醫療改 09/12 17:26
beriaura:變而失去保障功能(你總不能都仰賴保險公司融通吧) 09/12 17:26
beriaura:目前有明文寫再條款會賠的,大多是手術險種 09/12 17:27
beriaura:這些XX術的,仍算是實支實付條款沒寫到的部分 09/12 17:27
beriaura:補充,那類有手術表的實支有些會列上部分XX術 09/12 17:29
beriaura:但需注意該險種是說賠手術費or雜費 09/12 17:29
mcintyre:國泰可以的終生險可以這樣改??我來問問朋友~~~ 09/12 21:12
mcintyre:那怎麼沒聽到安順可以變成新安順?? 09/12 21:12
beriaura:"所以要多收前面幾年的準備金" 09/12 21:14
mcintyre:不過真安順~~的確比安順或新安順好很多 09/12 21:14
beriaura:所以買終身真的是當肥羊 09/12 21:17
beriaura:安順->新安順->真安順 ,你要保障齊全只好一直換 09/12 21:18
summerparis:這個批註條款是針對 安順+新安順的 並且要補收準備金 09/12 21:22
summerparis:你可以請業務 列印出實際 補收的準備金試算表,與往後 09/12 21:22
summerparis:滿年會加收的保費, 安順 手術定義為健保227內的手術 09/12 21:23
summerparis:因此很多處置是不給予理賠,此外 此批助條款的額度是 09/12 21:23
summerparis:原投保額度的200倍,是另外計算! 這邊的保費不退! 09/12 21:23
summerparis:因此 保額1000元 批註可以做500~1000 看你自己 額度就 09/12 21:24
summerparis:1000的200倍 = 20萬 09/12 21:24
mcintyre:好奇批註條款怎麼寫~~~尤其針對227部分 09/12 21:28
summerparis:批註條款明確的載名 的那些處置 會理賠!! 沒載名的一 09/13 14:45
summerparis:樣不理賠 09/13 14:45