[心得] 國泰保險

[aweilin (火神派)]

先敘述一下，最近幫剛出生的小孩保險
已經核保了，由於媽媽是帶原者，因此，幾個月後請國泰的保險員幫忙詢問如果今天小孩
有可能是B肝帶原的話，理賠是否還會照常，他當時並無告知後續有可能會發生的狀況，
就直接告知他們的理賠部，因此要我付上檢查報告(e抗原與胎兒蛋白)否則將退保，所以
我後來就抱著小嬰兒去抽血檢查了，這麼小的嬰兒要被針戳，真是很幹！

檢查結果是：表面抗原陰性，抗體陽性，當時已經告知台大醫生要多檢查e抗原
與胎兒蛋白，但是，這麼小的嬰兒，因為以台大醫生的專業判斷，表面抗原陰性與抗體
陽性就已經足夠保險使用是健康的，因此最後的檢查報告就不需再檢查別的。

但這個保險員，我真的很想罵髒話，他硬要我們檢查e抗原還有胎兒蛋白
否則他們就要退保，台大醫生說基本上表面抗原陰性與抗體陽性，就已經是健康的
不需要再多檢查，他們懷疑到底我是跟哪一家保險，怎那麼機車。

這保險員講得一副事不關己的樣子，硬要我們抱著小嬰兒幾個月而已，再去被針戳，
一定要這份檢查報告。

這保險員是服務於桃園的國泰保險Mr.李，如果有遇到他，建議不要給他處理，非常差。

保險員遇到這種狀況應該要跟客戶分析後面可能的狀況，比如說，假設你今天要我去問的
話，理賠部可能會要我們補上什麼報告，會有何狀況，最差的話就是退保，假設我今天還
是同意的話，那當然後果是客戶負責，我根本不知道後面會怎樣，他就直接去告知，把客
戶的權益放在哪邊，當一個業務當的2266，不如不要當。


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 124.155.184.249
→ hank0624:書面告知...假如你真的什麼都不知道
→ hank0624:就很誠實的寫在要保書吧
→ hank0624:那業務.......或許還沒為人父母  唉
→ aweilin:請問假如退保，要加保別家的話，是否會有困難？
→ beriaura:1.不在告知範圍內的並無規定要講
→ beriaura:2.如果真的要講，本來核保就會要求要做這些
→ beriaura:  業務其實很難面面俱到
→ aweilin:我的重點是，今天你當一個業務，就要分析後續狀況，不是
→ beriaura:  說不定他以前遇到的B肝都不用提供這些
→ aweilin:今天發生這種事情，卻說，是我的問題，他現在一直講是我的
→ aweilin:問題
→ aweilin:我有嘗試去問別的業務，別的業務講說，他們會用詢問的性質
→ aweilin:去問理賠部，假設有這種狀況會怎樣，需要付上什麼，然後
推 hank0624:保業會被人家 xxx  不是沒有道理....
→ aweilin:轉告客戶，假設客戶今天還是決定要告知，那就會知道後續
→ aweilin:的狀況，我今天投資基金，不也先告知投資基金有賺有賠
→ hank0624:至少要分析  嗯
→ beriaura:好熟悉的做法，該不會問的業務是認識的@@
→ beriaura:不過有時候會有突發狀況
→ aweilin:他今天還很不要臉的說：你被退保可以找我朋友，我想講e04
→ beriaura:以感冒而言，大人大多會正常(少數例外)
→ beriaura:但小朋友大多是拒保/降低額度/延後承保
→ beriaura:反而正常承保比較少見
→ aweilin:不是認識的業務，基本上比較有經驗的老業務才是對的，30
→ aweilin:歲左右的小毛頭，沒見世面，遇到這種就裝死
→ Apin:已經核保？保單拿到了嗎？
→ Apin:如果有在手邊  看一下健康告知書再討論
→ beriaura:呵，根據經驗，反而老業務不一定是對的XD
→ beriaura:我其實很好奇，為什麼需要告知B肝
→ aweilin:已經核保，但是現在暫停了，檢查報告再送一次，沒過就退保
→ beriaura:投保前已發生狀況本來就可不賠不是嗎
→ hank0624:老業務 問比較專業的問題
→ hank0624:年輕的業務 問 貨幣價值是什麼
→ aweilin:因為我有親戚就是因為有東西沒有告知，所以癌症發作，全額
→ aweilin:退費
→ Apin:小孩年紀？
→ Apin:以B肝來說  如果並非外在施打抗體
→ beriaura:如果沒告知的跟癌症無關，那親戚算是被凹了
→ Apin:那麼  打過疫苗  抽血抗體陽性就是有免疫力
→ aweilin:7 個月
→ Apin:叫他們契約醫師出來說
→ beriaura:但如果有關，就算告知也不一定會讓你可以賠
→ beriaura:只是不會全額退費罷了
→ Apin:啊？我忘了！國泰的「契約醫師」是很神奇的
→ beriaura:別鬧了，大家都知道核保/理賠醫師幾乎是幌子XD
→ aweilin:現在狀況是，表面抗原陰性，抗體陽性，台大醫生說這個就可
→ Apin:小孩幾個月？保單拿到手了嗎？
→ beriaura:↑台大醫師
→ Apin:HBsAg(-), Anti-HBs(+)  就是「強體」  比一般體還強
→ beriaura:說真的，當初寫否就好了不是嗎
→ beriaura:小朋友當初應該沒檢查出B肝吧
→ Apin:另外一點就是  這樣還要抽血  不能用健保
→ hank0624:能讓apin大回話 國泰契約醫師...真不簡單xd
→ Apin:不用抽就可以猜e抗原是陰性
→ Apin:抽了鐵定被核刪  還有  抽AFP  是想要看什麼？
→ Apin:大家都知道  我一直很想當面跟國泰契約醫師探討一些醫學問題
→ aweilin:詳細狀況是這樣：媽媽有帶原，出生有打免疫球蛋白
→ Apin:這就是我問年紀的原因  跟施打的退掉了沒  有關係
→ Apin:不過不管怎麼說  不是強體也是一般體
→ aweilin:台大醫生說這個是健康的，沒問題，因為現在很多小孩都有
→ aweilin:打免疫球蛋白
→ Apin:滿月兒  一般B肝已經打二劑了  施打的也退掉了
→ Apin:這個時候就可以肯定說  是寶寶自己有免疫力
→ Apin:若是在出生一週內驗出有抗體  那是外來給的
→ Apin:但小孩依然沒有被感染
→ Apin:其實我想說的是  如果保單拿到了  健康告知書也很確實
→ Apin:壓根不要理他
→ aweilin:感謝各位APIN大與BERIAURA大幫忙，我再處理處理
→ kmkr122719:核保醫師並不是幌子　有點規模的保險公司的確會有配合
→ kmkr122719:的醫師　就連巴黎這種小公司也有　更遑論是國泰這等大
→ kmkr122719:公司　差別在於核保理賠人員是否真的有詢問配合醫師的
→ kmkr122719:意見　還是說自己狐假虎威　沒詢問配合醫師的意見就自
→ beriaura:國泰常常會給出那種根本沒有醫學專業的答案
→ kmkr122719:己下決定　然後說這是配合醫師的意見
→ beriaura:所以才會讓人懷疑根本是幌子ORZ
→ patchen:推kmkr大 其實不只國泰 我也有遇過別的公司有類似的情形
→ patchen:當初是我們三方溝通出了問題  好在補件之後就沒啥問題了