看板 Insurance 關於我們 聯絡資訊
出處連結:http://tinyurl.com/adxusfj 【國內社會】2013-01-12 13:32:59 (中央社記者黃意涵台北12日電)金姓男子在溫泉會館的浴室內滑倒,送醫死亡,金的家 屬請求保險公司給付保險金。一審判賠;二審認為非意外死亡,改判免賠。 根據台灣高等法院日前公布的判決書,金姓男子於民國92年7月間,向2間保險公司投保, 指定配偶及2名子女為受益人。 金男於97年1月在廬山一間溫泉會館度假時,在浴室不慎滑倒,經緊急送醫,金男還是因 動脈瘤破裂死亡,金男家屬因而向2間保險公司申請理賠。 法院一審認定,金男本身雖有動脈瘤,但動脈瘤破裂是因跌倒所造成,屬意外事故,判2 間保險公司共理賠430萬元。 2間保險公司提起上訴指出,金男死亡原因並非意外。其中一間保險公司說,金男死亡原 因是因本身所患的疾病,於泡澡時導致血壓增高、昏眩,跌倒後動脈血管破裂、出血所致 ,並非意外。 高院審理認為,金男死亡原因是自發性動脈瘤破裂,導致顱內出血進而中樞神經休克致死 ,是「自發性疾病」所致,與保險契約約定的「意外事故」條件不合,改判保險公司免賠 。全案還可再上訴。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.249.163.14
LegendDragon:又是標題殺人。 01/13 16:20
unplaying:所以最後還是沒賠?那辦喪事等後續的費用都家屬自己出? 01/13 17:27
unplaying:子女的教育費跟配偶生活若陷入困頓,結果不賠!!那平常在 01/13 17:28
unplaying:保費的我們平民百姓情何以堪??(是哪二家公司?) 01/13 17:29
kmkr122719:知道是哪二家公司這沒有任何意義 因為理賠金額不低時 01/13 17:33
kmkr122719:不管是哪家保險公司幾乎都會持同樣理由來主張不需理賠 01/13 17:34
kmkr122719:保險公司是營利事業 有機會可以合法省下幾百萬不賠 01/13 17:35
kmkr122719:當然幾乎每家都會做此主張 01/13 17:35
hank0624:要看判決文 以及 雙方攻防點何處 01/13 17:42
tbcscottie3:這種源自於意外認定的保險爭議 任何一家公司的意外險 01/13 17:54
tbcscottie3:都同樣可能有類似的認定爭議 有機會省下大筆錢 01/13 17:55
tbcscottie3:保險公司會這樣做的機率其實還是挺高的 2樓可以去翻翻 01/13 17:55
tbcscottie3:探討保險爭議的書籍 很多案例的爭議都是"意外認定" 01/13 17:56
hellophoenix:拉保險的時候是一個樣子, 賠錢的時候又是一個樣子 01/13 22:09
bbkey:主力近因原則,保險公司對於高額理賠當然是能省則省... 01/13 22:20
hd0485:出險的原因就不在承保範圍內關招攬時的嘴臉有啥屁關係? 01/13 23:31
hd0485:再者,承攬時的嘴臉是怎樣通常跟理賠端無關,理賠就照條款 01/13 23:32
hd0485:處理而已。一百件賠案裡要找到不賠的,通常也只是個位數 01/13 23:32
hd0485:如果都像hello大這種觀念,永遠也搞不懂保險到底怎麼保才對 01/13 23:33
meteorrain:這種案例依本科的看法 大多是動脈瘤破裂在先居多... 01/14 01:37
ryuboyex:標題殺人。 01/14 08:33
lovecmgirls:對阿~保壽險就不會有這種糾紛呀..講得好像保險公司 01/14 11:19
lovecmgirls:都在騙人,一堆人以為意外就是意料之外就有賠.. 01/14 11:19
lovecmgirls:難怪會有那種:阿我老公有心臟病我們都不知道阿~ 01/14 11:20
lovecmgirls:這讓我們很意外呀~~意外險為什麼不賠? 01/14 11:20
agneys:意外險範疇有賴人員做溝通 一堆賣了再說的業務也不會講清 01/14 14:25
agneys:另外保戶本身體況風險在賣意外險時最好能幫忙注意 01/14 14:27
tbcscottie3:有體況風險時就要先提醒保戶 01/14 16:37
bbkey:體況告知的最低標準:要保書上有寫的一定要告知! 01/14 16:47
blackcrystal:反正保險公司還是賺 01/14 23:48
bbkey:保險公司是營利事業,不是公益機構。 01/15 08:58
owenx:難道被綁架導致心臟病發也算意外險嗎?乾脆取消意外險好了。 01/15 14:05
owenx:明明是疾病死亡硬要凹成意外身故不是搞笑嗎? 01/15 14:06
beriaura:被綁架導致心臟病發不算意外喔? 01/15 18:11
beriaura:又不是心臟病發導致被綁架 01/15 18:12
agneys:也不是說凹 而是疾病或意外誰先發生本來認定就很主觀 01/15 18:16
agneys:保險公司跟保戶當然站在各自的立場 唉 01/15 18:16
agneys:綁架後心臟病... 那綁架這東西算意外還是不算?? 01/15 18:17
mcintyre:套用幾個原則不難有答案,只是還要看法官怎麼判 01/15 19:12
beriaura:高山症的判決可以去看一下 01/15 19:30