Re: [理賠]申請理賠被要求解約

[suzh (大山頂)]

跟他拚了 吃人夠夠 根本是欺壓一般保戶
業務員勒?不是該出來處理嗎??佣金爽爽賺走~然後爛攤子丟給保戶自己去承擔
有這種好康?業務員還真好做阿 = =

怎麼都沒見你業務出來幫忙處理阿?

※ 引述《Chelsea1231 (速度無益)》之銘言：
:     想請問板上各位大大
:     如果在簽約時的書面詢問，因為忘記或認知不同，
: 而在該勾是的地方，勾了否，難道就只能乖乖讓保險公
: 司解約，沒有其他辦法嗎?(簽約時身體是健康的情況。)
: 詳情如下:
: 我媽在民國100年的3月15日幫我保了國泰人壽的2個險，
: 我在101年底因為鼻中隔彎曲做了手術，在申請理賠時，
: 可能因為保險未滿2年，所以國泰人壽開始跟台大調閱我
: 過去的病歷，發現我在99年12月曾經因為子宮頸抹片異
: 常，做過切片。
: 於是發函來說:
:     「被保險人曾因子宮頸癌前病變疾病求診，惟於投
: 保時對本公司有關『過去二年內是否曾因接受健康檢查
: 有異常情形而被建議接受其他檢查或治療?』以及『是否
: 有抹片異常檢查』之書面詢問，均答稱『否』，已影響
: 本公司危險估計，不得不依保險法第六十四條之規定，
: 解除第*****、*****號保險契約----(以下不po)」
:     而我知道這件事的方式，竟然是保險公司的經理看
: 完病歷後，跟業務員說我有子宮頸癌，病歷上寫子宮頸
: 癌"確診"，然後業務員跟我媽說，於是我的家人就開始
: 以為我2年前已經診斷有子宮頸癌，但是不想讓他們擔心
: 所以什麼都沒說(我媽還想說搞不好已經惡化了)，當天
: 晚上跟家人一起出去吃飯，他們才告訴我這件事(聽了
: 真是莫名其妙)。
:     因為我只記得有做過檢查，但是切片的結果是正
: 常健康的，所以就沒放在心上;隔天家人跟我一同前
: 往台大詢問醫生，醫生說切片結果連癌前病變都算不
: 上。
:     如果單純以文字來說，我在『過去2年內是否曾
: 因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或
: 治療?』的確是不實填寫，但保險公司不會考量因身
: 體狀況的確是健康的而不取消契約嗎?
:     再者，來函所說的第2項『是否有抹片異常檢查』
: 在國泰的書面詢問內容實際上是:
:     『8.略
:       (一)略
:       (二)現在是否仍患有下列疾病:
:       (1)略
:       (2)腎上腺機能亢進或低下、染色體異常、良
: 性腫瘤、良惡性不明腫瘤、原位癌、抹片異常、膿瘍
: 、息肉、結節、痛風、酒精或藥物濫用成癮。』
:     我在99年12月就因做過切片得知狀況是健康的，
: 那又怎麼能算是現在仍抹片異常呢?這個邏輯到底在
: 哪裡?
: 1.我可以用保險法第64條第二項的後面那段
: 「要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事
: 實時，不在此限。」來要求必須理賠鼻中隔彎曲手術
: 的部份嗎?
: 2.如果要自行舉證，是請當初幫我做手術的醫生來
: 開立舉證的文件嗎? 還是請婦產科醫生來開呢?
:     謝謝板上各位大大解答。

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◆ From: 175.182.29.25
※ 編輯: suzh            來自: 175.182.29.25        (03/05 22:02)
推 Chelsea1231:她平常很熱心服務的，也許私下有幫忙只是我們不知道…
→ suzh:我是說國泰理賠 根本吃人夠夠阿 = =
→ ichbinryder:保險嘴臉～
推 wicofp:遇到理賠糾紛一定感覺很差，上次家人也是有遇到，但其實國
→ wicofp:泰已經算是比較積極處理理賠糾紛了
推 Chelsea1231:經過這次我也覺得，他們從客服到理賠部門，都滿積極的