推 ac0963369126:投誠實告知一票 04/07 23:32
推 yan198277:誠實告知+1... 04/07 23:36
推 tbcscottie3:誠實告知 因為若沒告知 未來真的不幸是鼻咽癌 也不賠 04/07 23:43
→ baccat:上面都只講一半!! 04/08 17:51
→ baccat:告知後 附上後續追蹤的病例報告~確定無鼻咽癌 04/08 17:52
→ baccat:以此表示身體 無明顯異常 進而要求以健康體承保 04/08 17:52
→ baccat:沒有後續的動作~原則上未確診前 保險公司會視同確診狀況 04/08 17:53
→ baccat:評估~~以此例 倘若只告知體檢結果 應該就會被拒保 04/08 17:53
推 solier:推b大 重點是後續的積極提供資料以供核保 不然拒保無誤 04/08 18:21
→ chibal:謝各位大大回答 有富邦的保險員嗎 可來站內信 04/08 22:41
推 MrE:希望原po到時可以分享一下，這樣的情況要求保險公司以健康體承 04/08 22:46
→ MrE:保會不會成功。 04/08 22:47
→ chibal:其實我有點懷疑公司體檢醫院有問題 因為同事同時有三人 04/08 22:54
→ chibal:被判定癌症陽性 兩個BV病毒過高 鼻咽癌 一個卵巢癌 04/08 22:55
→ chibal:結果呢 三年過去了 我們三人都活的好好的 只是當時真的 04/08 22:55
→ chibal:跟家人講時 有生離死別的感覺 台大切片出來後 如釋重負 04/08 22:56
推 MrE:那你去大醫院沒有做同樣篩檢看看結果是否相同嗎？ 04/08 23:05
→ baccat:通常體檢醫院的報告...未必是最準確的~ 04/08 23:17
→ baccat:所以才會建議另外找大醫院做確診的動作 04/08 23:17
→ baccat:通常這樣做的原因是 要你們再自費或掛號 他才有錢賺 04/08 23:17
→ baccat:這種問題不是一兩間公司遇到而已....很常見的情況 04/08 23:18
→ baccat:而用疑似~~才有辦法請健保的檢驗費用 但無確診 04/08 23:18
→ baccat:不用問原po 我就經手很多這樣的案例了~健康體承保 04/08 23:18
→ baccat:疑似 沒有確診 保險公司就是看疑似=有這個疾病 04/08 23:19
→ baccat:倘若有追蹤確診報告 則可推翻前面的疑似 04/08 23:19
→ baccat:這也是某大醫院的法務部人員教的!!! 04/08 23:19
推 MrE:經過某些業務的「實務經驗」最後發現只是隱藏自家產品缺點的銷 04/08 23:55
→ MrE:售話術後。其實這種有爭議的事，我個人現在比較相信保戶的經驗 04/08 23:56
→ MrE:當然業務朋友們分享自己看過的經驗給大家參考也很好，若能幫助 04/08 23:57
→ MrE:原po或其他人在這種情況下順利投保的話，真的是很有價值的意見 04/08 23:57
→ MrE:只是大醫院的結果也是「建議追蹤」，能不能讓保險公司接受是確 04/09 00:04
→ MrE:診沒問題而以健康體承保？我真的希望原po能成功這樣以健康體投 04/09 00:05
→ MrE:保。這樣我對保險公司純營利的印象也可以稍稍改觀 04/09 00:06
→ chibal:我會保富邦安心護照 也會誠實告知 到時看情況囉 04/09 02:01
→ chibal:現在流行話術 都寫持續追蹤 沒人敢負責 有點失望這種 04/09 02:02
→ chibal:保險氣芬 不過至少我有一份十年前的防癌保單了 但無 04/09 02:03
→ chibal:初次罹癌理賠 這是我最怕的 04/09 02:04
→ kmkr122719:當然是沒人敢負責 即使是醫師也無法保證之後是否一定會 04/09 10:29
→ kmkr122719:發生或不會發生 因此寫"持續追蹤"是最保險的寫法 04/09 10:29
→ kmkr122719:對業務而言 業務並無核保理賠的決定權 最多只能依經驗 04/09 10:30
→ kmkr122719:判斷說這種情形"可能"會如何承保/理賠 而非"一定" 04/09 10:30
→ kmkr122719:決定權在核保人員/理賠人員手上 不是在業務手上 04/09 10:31
→ kmkr122719:自己沒有決定權的事 有多少人敢打包票說結果會如何? 04/09 10:32
→ baccat:倘若你檢查真無異狀 可要求開"無明顯異狀" 04/09 14:21
→ baccat:現在不會開"正常"的~ 04/09 14:21
→ baccat:倘若醫院不願意開 可先溝通 不然就跟政府機關檢舉~ 04/09 14:22
→ baccat:這是有效的!! 也是法務部人員教的... 04/09 14:22
→ baccat:因為他們填寫病例的方式 造成你權益上的損失 04/09 14:23
→ kmkr122719:不認同 站在醫師立場 當然是寫宜追蹤會比較保險些 04/09 14:43
→ kmkr122719:如果寫已無異狀 結果之後真的發生相關事故 第一個會被 04/09 14:44
→ kmkr122719:追究的就是醫師 跟法務部人員這樣教 根本就是在挖洞給 04/09 14:44
→ kmkr122719:醫師跳 況且開已無異狀這樣就真的有效? 送件經驗一多就 04/09 14:45
→ kmkr122719:知道 醫師診斷證明書開已無異狀但最後不是正常承保的情 04/09 14:45
→ kmkr122719:況並非很罕見 要求醫師這樣開立 但這樣開立後保險公司 04/09 14:47
→ kmkr122719:不見得會正常承保 那叫醫師開心酸的嗎? 04/09 14:47
→ kmkr122719:上述推文第三句有誤 是"該法務部人員"才是 04/09 14:48
→ ac0963369126:這個法務人員可以介紹一下嗎 嘿嘿? 04/09 15:25
→ baccat:當然不是掛號就要求醫生寫 而是檢驗後的報告 04/09 20:22
→ baccat:檢驗前寫疑似 是為了請健保費~檢驗後沒事 也要寫無明顯 04/09 20:23
→ baccat:異常阿 不然權益受損的是病患耶!! 04/09 20:23
→ baccat:你不認同是一回事 事實上就是這樣!!! 04/09 20:23
→ baccat:現在醫療院所檢驗後 幾乎不會寫"正常" 因為沒人敢保證 04/09 20:24
→ baccat:因此通例都是改以 "無明顯異常"取代正常的字眼 04/09 20:24
→ baccat:這個你多問版上的醫生 或執業檢驗的醫生都知道 04/09 20:24
→ baccat:您要用您的經驗來說 那是一回事~~我處理過的就是這樣!! 04/09 20:25
→ baccat:確實也可以申訴~~現在一堆醫生為了賺檢驗費 寫疑似太常見 04/09 20:26
→ baccat:之後又不下確診 權益受損的病患也常見!!! 申訴他們剛好而 04/09 20:26
→ baccat:已 而健保局其實也在抓這塊~~申訴很容易的 04/09 20:27
→ baccat:業務可以申訴 醫生就不行嗎? 矛盾? ( ￣ c￣)y▂ξ 04/09 20:27
→ baccat:~~補充 該法務就是我客戶...他的案件就是如此 04/09 20:28
→ kmkr122719:不認同 病患是哪裡權益受損? 醫師依自己的專業判斷 04/09 20:38
→ kmkr122719:寫下仍宜追蹤 保險公司如果自己認定保戶已正常 那就保 04/09 20:39
→ kmkr122719:險公司自己正常承保即可 何必管醫師怎麼寫? 醫師寫說無 04/09 20:40
→ kmkr122719:異常 就會把問題怪到醫師身上說是醫師亂寫 怎麼醫師寫 04/09 20:41
→ kmkr122719:無異常的件保險公司不一定正常承保時就不會說是核保有 04/09 20:41
→ kmkr122719:問題亂核一通? 請恕我直言 你那法務客戶根本就是在亂搞 04/09 20:43
→ kmkr122719:為了把責任推到醫師身上而搞出這種鳥作法 04/09 20:43
→ kmkr122719:上述第三四句打錯 應是"醫師寫宜追蹤觀察" 04/09 20:44
→ baccat:= = 這明明就兩回事~ 會寫疑追蹤就代表他不是無明顯異常 04/09 20:46
→ baccat:是有體況的人!!! 沒體況的人 怎會寫疑追蹤?? 04/09 20:46
→ baccat:你完全沒有進入狀況= = 04/09 20:46
→ MrE:上面說的完全和原po的遭遇不符，原po寫的很明白，大醫院檢查就 04/09 23:53
→ MrE:「都是顯示無異樣 但建議追蹤」，這樣是有體況還是無體況呢？ 04/09 23:55
→ MrE:可以申訴醫生不確診？那個醫院的法務人員建議的？ 04/09 23:58
→ kmkr122719:並不是寫宜追蹤就表示就是仍有異常 不少體況都是即使目 04/10 10:11
→ kmkr122719:前正常仍需每隔一段時間回診做確認 隨便舉個例子 動了 04/10 10:15
→ kmkr122719:胸部纖維囊腫手術而把胸部纖維囊腫完全割除之後 即使囊 04/10 10:15
→ kmkr122719:腫已完全割除 醫師仍是會寫宜追蹤 這種情況下不管有無 04/10 10:18
→ kmkr122719:寫說已無異常 醫師幾乎都會加註宜追蹤 這種情形要以檢 04/10 10:20
→ kmkr122719:舉壓力去要求醫師把宜追蹤這幾個字拿掉 改成無異常 04/10 10:21
→ kmkr122719:這樣不是該法務人員亂搞 不然是什麼? 雖然這個例子跟原 04/10 10:22
→ kmkr122719:PO說的例子不同 不過這也能說明該法務人員說法是錯的 04/10 10:23
→ kmkr122719:你可以說我前面講的跟你講的是二回事 但這事實就是存在 04/10 10:25
→ kmkr122719:我指的是醫師寫無異常但保險公司不正常承保此事 04/10 10:26
→ kmkr122719:只會說醫師這樣有錯 怎麼都不會檢討核保人員亂核一通? 04/10 10:28
→ kmkr122719:完全不提保險公司的問題 只會把錯推到醫師身上 04/10 10:28
→ kmkr122719:回樓上MrE兄 那沒有絕對的答案 不同公司不同體況不同險 04/10 10:30
→ kmkr122719:種會有不同的答案 像我前面講的胸部纖維囊腫割除的例子 04/10 10:31
→ kmkr122719:多數公司健康險仍是不會正常承保 04/10 10:31
→ baccat:你又誤會了~~完全沒有要醫生修改病歷 04/10 13:29
→ baccat:而是在無異常的情況 要醫生加註確診狀況 04/10 13:29
→ beriaura:很多東西都要事後才會知道答案 04/10 14:25
→ beriaura:但我們都是要在事前就做判斷 04/10 14:25
→ beriaura:核保人員怕死->怕造成保險公司多賠 04/10 14:26
→ beriaura:醫療人員怕死->怕說無異常但實際有 04/10 14:26
→ beriaura:消費者 怕死->怕買不到保險 04/10 14:26
→ beriaura:所以我說不同立場有不同答案 04/10 14:26
→ beriaura:你要幫一邊，那就是要推某一方往死路走 04/10 14:27
→ beriaura:這也是為什麼診斷總寫無異常但仍須追蹤的主因 04/10 14:27
→ beriaura:真的未來怎麼樣了，最起碼還是有說須追蹤，不是嗎? 04/10 14:27
→ beriaura:話說回來，B貓大這也是一種幫客戶的方式:) 04/10 15:30
→ baccat:公司不會多賠 往往最需要錢的是客戶 當然是替客戶爭取 04/10 21:42
→ baccat:而不是替公司反駁客戶吧~ 04/10 21:42