[理賠] 最近動了三角纖維軟骨手術~想請問意外險

[angleiswing (像大樹一樣)]

想請教大家有相關經驗的朋友~
故事是這樣滴
去年一月我在騎車時不小心跌倒
造成右手橈骨閉鎖性骨折(一根)
打了鋼釘之後~大概同年6~7月左右就沒啥感覺了
但遲遲沒有去拔鋼釘
就開始正常生活(工作運動上健身房做重訓)
然後到了今年一月底
我想說鋼釘太久不拔應該不太好
就去動手術拔了鋼釘
術後不到兩個月也差不多快復原了

我就開始在家做一些啞鈴什麼的運動
做了三四個禮拜也都很OK

就在三四個禮拜後的某一天
我在家一樣做重訓
不知道是姿勢不對還是太用力
我突然聽到右手"趴"的一聲
我想說完了!!!
該不會是骨頭又斷了
跑去照X光之後發現骨頭沒事
但手腕還是很麻很痛
後來就跑去大醫院看
醫生說是三角纖維軟骨破裂> <
必須動手術插一根鋼釘
要休養兩個月

動手術之後送保險公司做理賠出險
但保險公司方面說我這次受傷
主要是因為上次車禍骨折造成損傷的連帶部分
所以無法給我算做單一事件的理賠
但我覺得我這一年不管做什麼事情或是運動重訓
根本都沒發生過什麼事情
也沒什麼不舒服或是疼痛的感覺
若是因為當初車禍造成的傷害
那早就應該在我去年就發作了不是嗎@@
實在有點無法認同保險公司做出這樣的評斷
而且保險公司說他們的醫療團隊
一定會向醫生詢問判定之後才做出這樣的裁定
後來我複診時就再度請教醫生
並說明我這一年的情況
醫生也跟我說這其實沒有太大的關係
可以算是單一事件
而且保險公司好像也還沒打電話問過他
如果有問過他的話她也會覺得跟車禍並無太大關聯
所以我決定再次送件...
醫生也說可以請保險公司的醫療顧問打電話去諮詢
批踢版友眾多~不知道大家有沒有碰過類似的事情呢???
有點擔心不知道可不可以申請過關
畢竟兩個月才能拆鋼釘....
那一點少少的理賠金我實在無法淡定的接受Q__Q"



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◆ From: 111.241.152.118
→ beriaura:因上次意外導致->那就意外險續賠啊
→ beriaura:如果非因上次  ->那一樣獨立理賠
→ beriaura:兩者都是會賠的不是嗎?
→ beriaura:況且如果醫生都說無關，那醫生的意見可以做為申請的依據
→ beriaura:是有什麼原因導致兩者理賠有差距?
→ angleiswing:感謝回答~
→ angleiswing:其實是因為上次理賠的住院日額以及醫療日額
→ angleiswing:的申請天數都已經達上限(30天)了  因此這次只能理賠
→ angleiswing:三天份的日額  但若是當做獨立事件理賠的話 那就還有
→ angleiswing: 40天的日額理賠金額可申請 這樣金額差距很大Q__Q"