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者改口願意處理 [新聞],只要是報紙、雜誌的訊息,都用新聞來分類。請務必附連結。 若"非"報紙、雜誌者,請用[資訊]。 ------------------------以上閱讀完 請用 ctrl 加 y----------------------------- 出處連結: http://www.ttv.com.tw/102/05/1020507/10205074403201I.htm 投保防癌險,沒想到卻領不到!桃園縣中壢市有一位江先生,他投保癌症險 已經十七年 ,前年發現自己罹患鼻咽癌,他說,保險公司卻只願意付一次治療費,之後就以治療費可 能和癌症無關為由,一再刁難,拒絕理賠,江先生在逼不得已下,只好找上民代陳情。 戴上口罩公開控訴,已經投保癌症險17年的江先生,3年前意外罹患鼻咽癌,因為鼻涕時 常全倒流卡住喉嚨,幾乎天天要到醫院報到治療,100年7月看了70多次門診,保險公司爽 快給付十多萬元,但事後換了醫院又看了82次門診,醫藥費提高到上百萬,國泰人壽就換 了一個面孔,一再刁難不願承認醫療行為和癌症有關,讓51歲的江先生覺得每年繳2萬2, 繳了十多年的保費,難倒就只值十多萬元嗎? 當事人事後找上民代協助,說也奇怪,原 本堅持不付錢的保險公司,這一回又說可以往上簽報,有機會可以理賠。 事實上在民國80多年的保險舊約當中,並沒有限制給付次數,新約才有上限,但罹癌患者 的相關治療費,仍然會被保險公司以和病症無關而拒絕給付,保險戶真的討不到錢,最後 只能打官司或找爭議委員會,類似的糾紛恐怕不是少數。 想法評論: 我在八卦版看到一堆人說國泰不意外 我家也是保國泰 難道遇到了這樣的事只能找民代處理嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.254.43.51
beriaura:條款呢?關於癌症的併發症怎寫? 05/08 01:30
beriaura:在旁觀者眼中說不定是個保險公司戚善怕惡的例子 05/08 01:31
beriaura:但說不定以條款是真的可以不用賠.... 05/08 01:31
tbcscottie3:我也覺得問題是出在條款 搞不好不少公司都有這種可能 05/08 01:37
tbcscottie3:條款沒寫會賠併發症 保險公司不賠也是合情合理的 05/08 01:37
dti:被保險人於本附約保險責任開始後,經診斷確定罹患癌症 05/08 01:42
dti:並於有效期間內在醫院接受以癌症為直接原因或癌症引起的併發症 05/08 01:42
dti:而必要的門診治療,本公司按下表計算給付癌症門診醫療保險金 05/08 01:42
pippen2002:若是照上面條文所敘述應該一直賠下去不是??? 05/08 03:38
wangseja:合法但不合情 05/08 06:44
loveistoofar:不知道dti打的條款是指..?國泰的癌症險嗎? 05/08 10:08
loveistoofar:癌症險裡有賠併發症的部分大多數都是針對住院或手術 05/08 10:10
loveistoofar:看了國泰幾個版本的癌症險... 05/08 10:14
loveistoofar:都是1單位 門診固定給付500 即使可以買到10單位 05/08 10:16
loveistoofar:也只是1次門診5000,82次門診的部分從10幾萬跳到百萬 05/08 10:17
loveistoofar:如果屬實 可能有用到自費藥品或材料 05/08 10:19
loveistoofar:這部分應該在癌症險的理賠應該很有限... 05/08 10:20
tw00383279:不好意思 條款看清楚再來 早期癌症險 住院 手術賠的機 05/08 10:26
tw00383279:會才高 這幾年出現的 自費 門診療程 早期癌症險理賠 05/08 10:27
tw00383279:有限 很好奇 怎麼不買 實支實付呢? 實支不賠 真的天理 05/08 10:28
tw00383279:不容 拿早期險 來喊說現在的門診 BABABA 真的會吵有糖 05/08 10:29
tw00383279:吃 反正民眾=>不賠=爛公司=刁民 那為何每次業務員來 05/08 10:30
tw00383279:不會問業務員自身權利,只知道退多少傭 出事=找民代 05/08 10:33
tw00383279:整天就是那在邊誰誰誰退我多少喔 你要退多少 這種客戶 05/08 10:34
tw00383279:就真的活該 (但不是很個客戶都這樣 ,以上個見解 05/08 10:35
tw00383279: 每 05/08 10:35
dti:我打的是81~89年的防癌終身保險附約關於門診的條款 05/08 11:51
beahpcat:國泰...嘖 05/08 13:00
loveistoofar:謝謝dti回覆~ 05/08 14:48
wicofp:推tw00383279大...大家把理賠都想得很理所當然,每次一出現 05/09 21:55
wicofp:糾紛就全是保險公司的錯,但糾紛本難以避免,後續怎麼處理 05/09 21:55
wicofp:才比較重要吧 05/09 21:56