Re: [理賠] 住院日額理賠

[olymsix (olymsix)]

這禮拜金融評議中心談判後
因為保險公司理賠與原本要求相去甚遠
無達成協議
如果再進一步給評議中心判
他們會找法院的醫師? 還是什麼評議中心的醫師  評估住院的需要
可能也會對我們不利
另外判陪結果保險公司也可以不接受...
所以就決定先停止評議中心的異議

所以目前要再找其他的申訴管道
評議中心好像有提到如果到保發中心申訴的話 還是會送到他們那邊
所以就目前我所知道的就剩下  消基會  跟  消保會  最後就是法院
或是還有其他的管道?
接下來該如何進行可能對我們比較有利?

謝謝

※ 引述《olymsix (olymsix)》之銘言：
: 最近因理賠進入跟保險公司會同到金融消費評議中心談判
: 有看到新聞
: http://www.libertytimes.com.tw/2007/new/nov/13/today-life1.htm
: 也是住中醫病房有理賠
: 文中寫到他有到消保會、消基會申訴
: 這些申訴的事件可以找到詳細的內容嗎？(有先找過　但好像找不到...)
: 或是對我們有利的一些案件記錄
: ※ 引述《olymsix (olymsix)》之銘言：
: : 親人因腦溢血住在長庚中醫病房一年
: : 申請理賠後
: : 來文說明住院定義一詞
: : 〝係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫
: : 院接受治療者〞
: : 故不理賠
: : 但這定義都符合我們的情況  有點困惑
: : 現在要申訴的話
: : 是先往保發中心申訴這方向嗎?
: : 需要準備什麼文件嗎?
: : 謝謝

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◆ From: 1.160.42.56
→ mcintyre:我看不太懂目前狀況是....
目前狀況是結束評議中心
換成可能要向消基會  或 消保會  申訴
※ 編輯: olymsix         來自: 111.251.106.95       (09/29 23:03)
→ beriaura:兩個都不對，是看當初看診的醫生
→ beriaura:除非他的理由有疑點有問題
→ beriaura:不然誰能比原本的醫師更了解狀況
了解   但評議中心的意思是說會另外在評估狀況 維持公平這樣
但我們覺得這樣並不會維持公平 因為如果他們醫師覺得並不需要那麼多天的住院日
接著這樣判決就結束了...  所以這樣就對我們不利

→ mcintyre:在已收到評議函卻不能接受的狀況嗎?
是見面會談後  不能接受
※ 編輯: olymsix         來自: 111.251.115.251      (10/02 23:56)