[理賠]up jo4

[timmy888 (A MING)]

我９９年購買南山終身醫療保險，現因為肛門廔管住院開刀一併處理痔瘡，

結果保險公司拒絕理賠，理由診斷證明與約有批註部分。都有個｛痔｝字，所以拒賠。

情況一：當初保險員是陌生開發的，很積極，我為了避免麻煩，就告訴他
２年前曾經嚴重腹痛，後來也查無原因，擔心恐怕不能保，但他還是很積極
聯繫，後來通知我去做體檢，想想也好，體檢真有問題，就有理由推辭他，
不要一直來煩，如果沒問題，再看保費，如果負擔得起再考慮。

沒想到後來她通知可以加保，保費也還可以，但是有張批註但書要簽

本來我拒簽，說要在想一下，但他一直來纏，要我先簽，好讓他報業績，

我要求他我向公司爭取最後不要列入契約。她答應，而且契約還有審閱期，都還可以更改

煩不過他簽了，其實同時也應她要求簽幾張空白表格，以方便填錯修改。

簽完他就消失很久，隔了好一陣子就她通知契約下來，急者找我簽收。

因為還要去跑客戶還是公司有活動，匆匆簽了字，就分開了。

當時不是很在意，覺得身體沒問題。



想不道理賠竟然遭拒，原來是批註內容還是放在保單契約內，
而且解釋權在公司，和業務員講的不一樣

我相信只要了解手術內容的醫生，決不會因為診斷書和批註有１字相同
就判定不理賠，但即使最後獲得理賠，也勞民傷財

我越想越不對勁，以我的體檢結果（完全正常）居然要批註才投保

而且現在看批註內容，給予保險公司任意擴大解釋權利，顯然是不合理契約

保險業務員也很失職，沒有就這部分向客戶交代清楚。


各位知道除了向公司客服投訴外，還有哪些公私單位可以投訴的
蘋果日報近來好像比較弱，除了辦記者會讓雙方各說各話
後續沒有能力或法條上的依據去ＰＵＳＨ
反而投訴民眾成為臨時演員演出





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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 114.42.0.185
推 dreamliar:往上面幾篇找，有幾篇有提到申訴過程。
推 papa1120:已經簽批註怎麼可能還拿掉！
→ papa1120:去申訴吧！
推 ihakkanet:請熱心的版友在板上發一篇申訴函 包涵學理 依據 法規
推 ihakkanet:另外爭點是已扣款 十日內雙方對合意契約無異議
→ ihakkanet:如何提出證據證明業務員不實招攬也請一併提出證據
推 scott2009:建議強制承保全程錄音錄影，或者是由保險人負無過失責任
推 scott2009:現今民事糾紛都是主張之人須負舉證之責，但修正後消保法
→ scott2009:及金保法都將舉證責任分配於企業或銀行保險業
→ mcintyre:只有臨櫃辦理才有可能
推 ihakkanet:業務員：你都了解保單費用？ 保戶：清楚明白…清楚明白
推 gnt0286617:樓上這梗是奪命金嗎...XD
→ timmy888:感謝鄉民熱心回應，批註部分，業務員會先拿單讀批註單
→ timmy888:->請你簽名，當時業務員說法，我先簽，讓她先報業績，如
→ love1352:果還有明天~你會怎樣裝扮你的臉